35岁早上空腹血糖26.3 mmol/L,这不是“偏高一点”的问题——这是身体在拉响红色警报。正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之间,超过7.0就可能被诊断为糖尿病。而26.3,已经远远超出这个范围,极有可能意味着你正处在一种叫“糖尿病酮症酸中毒”(DKA)的急性危险状态中,尤其是如果你还伴有口干、极度口渴、频繁小便、乏力、恶心甚至呼吸有烂苹果味等症状。
别犹豫,这不是可以“再观察几天”的情况。这个数值通常不是测量误差——指尖血糖仪虽然有一定偏差,但差到26.3几乎不可能是假的。更可能的情况是:你的胰岛素系统已经严重失灵,身体无法把血液里的糖转运进细胞,导致血糖疯狂堆积,同时开始分解脂肪供能,产生大量酸性酮体。如果不及时处理,几个小时内就可能危及生命。
很多人以为糖尿病是中老年人才会得的病,但35岁确诊1型糖尿病或成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)并不罕见。也有人长期高糖高脂饮食、熬夜、压力大,2型糖尿病在年轻时就急剧恶化。无论哪种情况,血糖飙到26.3,说明疾病已经进展到相当严重的阶段,不能再靠“少吃点糖”来应对了。
如果你或你身边的人刚测出这个数字,请立刻做三件事:第一,马上去最近医院的急诊科,不要等门诊;第二,要求查静脉血血糖、血酮、电解质和血气分析——这些是判断是否发生酮症酸中毒的关键;第三,在医生指导下开始胰岛素治疗,绝大多数情况下,这种程度的高血糖必须用胰岛素快速控制,口服药根本来不及。
我知道,突然面对这样的结果,人容易懵,甚至想否认。但请相信,现在最要紧的不是纠结“我怎么会这样”,而是抓住黄金时间稳住局面。很多年轻人在经历这次危机后,反而真正学会了管理自己的健康:规律作息、科学饮食、定期监测、按时用药。糖尿病不可逆,但完全可以控制。关键在于,你愿不愿意从今天这一刻开始认真对待它。
别把26.3当成一个冰冷的数字,它是身体最后的呼救。听到了,就别再等。