“睡前血糖冲到15.7mmol/L，对30岁的你来说，这是一个需要立刻重视的健康警报。”那天深夜，李医生接到一位年轻程序员的咨询电话，对方的声音里带着一丝疲惫和慌乱，“我睡前测了一下血糖，仪器显示15.7——这会不会是仪器坏了？”
很多人都曾有过类似的侥幸心理，但作为一名经历过数百例糖尿病案例的医生，我必须坦诚地告诉你：这个数值背后，往往隐藏着身体发出的求救信号。
正常人在空腹时的血糖值通常在3.9-6.1mmol/L之间，而睡前血糖一般不超过7.8mmol/L。当血糖值攀升至15.7，意味着血液中的葡萄糖已经严重超标，这可能是胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应迟钝的典型表现。尤其对30岁左右的年轻人而言，这样的数值很少是“偶然现象”。
去年我遇到一位32岁的设计师，长期熬夜改稿，靠奶茶和外卖“续命”，最初发现睡前血糖升高时也没太在意，直到出现视力模糊、频繁口渴才来就诊。检查后发现他的糖化血红蛋白已达9.5%，确诊为2型糖尿病。值得庆幸的是，由于发现得不算太晚，通过生活方式干预和药物辅助，他的血糖在三个月内逐步恢复了稳定。
二、年轻≠免疫力，高血糖正在逼近年轻人
很多人认为糖尿病是“老年病”，但近年来，30岁上下确诊糖尿病的人群比例显著上升。长期精神压力、作息紊乱、高糖高脂饮食，以及运动量不足，都在悄悄削弱年轻人胰岛功能的代偿能力。尤其需要注意的是，睡前血糖值若持续高于11.1mmol/L，很可能已经符合糖尿病的诊断标准，需尽快进行糖化血红蛋白检测以明确情况。
三、今晚发现血糖15.7，明天该怎么做？
如果你今晚测出这个数值，先不必过度恐慌，但一定要采取行动。第一步，确认测量是否准确：检查试纸是否受潮、操作是否规范，可尝试清洁手指后重新测量。若结果依然偏高，第二步就是在24小时内安排就医，而不是“再观察几天”。
就医时，医生可能会建议你做口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和糖化血红蛋白检测，这两项是判断血糖代谢状态的“金标准”。在等待就医期间，有几件事可以立即开始：减少精制碳水（如白米饭、面条）的摄入，用全麦食品或杂粮替代；避免含糖饮料，以白水或淡茶为主；餐后散步20分钟，有助于平稳血糖。
四、从今天起，重新定义你的健康节奏血糖管理不是短期节食，而是生活方式的系统调整。我曾见证一位年轻的妈妈通过“微习惯”改变血糖轨迹：她把下午的奶茶换成无糖豆浆，晚餐后陪孩子散步变成每日必修课，用杂粮饭替代白米饭……半年后，她的血糖水平显著改善，体重也下降了8公斤。
值得注意的是，血糖问题不是“独自战斗”的战役。除了遵医嘱用药，定期监测、记录饮食和血糖值，甚至加入靠谱的健康社群，都能为你提供持续的支持。更重要的是，不要因为一次数值超标就陷入焦虑——身体的修复需要时间和耐心。
真正的转变，从接纳开始发现血糖异常的那一刻，很多人会陷入自责或否认。但健康问题从来不是“失败”，而是身体提醒我们慢下来、重新审视生活的契机。正如一位患者曾对我说的：“以前我觉得健康是理所当然的，现在才发现，它是需要每天用心经营的作品。”
无论此时的你是担忧、困惑还是冷静，都请记住：主动面对，就是扭转趋势的第一步。
本文参考中华医学会糖尿病学分会《中国2型糖尿病防治指南（2021年版）》及国际糖尿病联盟（IDF）全球指南，个案经匿名化处理，旨在提供科普参考，不可替代专业诊疗。