“能控制，但难言‘根治’。”这是许多皮肤科医生面对家属询问时最常给出的答案。老年人肛周湿疹更像是一位需要长期安抚的“老邻居”，稍有不慎就会再次敲门。但别灰心，通过科学护理和规范治疗，完全可以让它安静下来，甚至多年不扰。

为什么肛周湿疹总爱缠上高龄老人？ 随着年龄增长，老人的皮肤屏障功能逐渐退化，就像一件穿久了的棉衫，变得薄而脆弱。肛周皮肤本就潮湿、摩擦多，若遇上失禁、清洁过度或合并糖尿病等问题，湿疹便趁虚而入。我接触过一位82岁的李奶奶，因子女频繁用湿巾擦拭肛周，导致皮肤油脂膜受损，湿疹反复发作。后来调整为温水轻柔清洗、用软棉布蘸干，配合医生开具的弱效激素药膏，症状才稳定下来。

“根治”是理想，但“长期稳定”才是现实 在医学上，湿疹属于慢性、复发性问题，尤其对高龄群体，“根治”一词需谨慎使用。但这不意味着束手无策。临床上的“临床治愈”是指症状完全消失、生活不受影响的状态。例如，通过低刺激的保湿霜（如含神经酰胺的护臀膏）每日涂抹，强化皮肤屏障，就能显著降低复发率。关键是摒弃“见效就停药”的思维，把护理变成如刷牙般的日常习惯。

科学应对：医疗干预与生活细节双管齐下 治疗需分层进行。若湿疹处于急性期（红肿、渗液），医生可能建议短期使用弱效激素药膏（如氢化可的松），但需严格遵循“短期、局部”原则，避免老人皮肤萎缩。若合并感染，则会搭配抗菌药膏。更重要的是长期养护：穿纯棉透气内衣、避免久坐压迫肛周、饮食上减少辛辣和酒精摄入。曾有患者通过每日坐浴（温水+少量燕麦粉）舒缓瘙痒，效果显著。

警惕误区：这些做法可能让问题雪上加霜 不少家属爱用热水烫洗或碱性皂液清洁，殊不知这会洗掉皮肤本已稀缺的保护油脂。还有人迷信“纯草药药膏”，但未经提纯的草药可能刺激皮肤。记住，任何处理前需明确诊断——肛周湿疹有时与真菌感染、银屑病症状相似，盲目用药反而延误病情。

把专业建议“翻译”成生活语言 护理老人肛周湿疹，本质是平衡“清洁”与“保护”。清洁时似春风拂面——温水轻拍、蘸干而非摩擦；保湿时如细雨润土——每日至少两次厚涂无香精的保湿霜。若老人行动不便，可使用护臀垫隔离潮湿，并定期翻身减轻局部压力。

这条路需要耐心，但每一次细心护理都在为皮肤积累“抵抗力”。正如一位三甲医院皮肤科医生所说：“对待老年皮肤问题，我们追求的不是一击制胜，而是细水长流的和谐共处。”

（注：本文参考《中国湿疹诊疗指南（2024年修订版）》及中华医学会皮肤科分会专家共识，具体方案请结合临床医生指导。）