看到这个数字时，你的手指可能正悬在搜索框上方发抖——17.5mmol/L的空腹血糖值像一道刺眼的红灯。这不是“偏高”，而是正常值的3倍多，此刻你体内流动的血液可能比糖浆还黏稠。
我接诊过一位32岁的程序员，体检发现空腹血糖16.8却坚持“再观察两周”，结果三天后因酮症酸中毒被送进急诊。他的血糖仪记录本最后一页写着：“我以为年轻就是资本。”
一、为什么这个数字如此危险？
当空腹血糖超过13.9mmol/L，身体会开始大量分解脂肪供能，产生的酮体在血液里堆积。就像往发动机里倒白糖，短期可能只是口渴、乏力，但随时可能引发酮症酸中毒——那种苹果腐烂般的烂水果味呼吸、喷射状呕吐，是身体在尖叫求救。
你此刻最该做的是：
- 立刻用尿酮试纸检测（药店10元一盒）
- 如果出现呼吸急促/意识模糊，马上去急诊
- 哪怕没有症状，24小时内必须挂内分泌科
二、31岁血糖爆表的三条常见路径
上周有个外卖骑手拿着17.3的化验单来找我，他以为只是“最近喝奶茶太多”。但检查发现他的C肽水平近乎为零——这是1型糖尿病的典型表现，免疫系统正在疯狂攻击胰岛细胞。
而更多年轻人属于另一种情况：体检报告上的脂肪肝、高血压早就敲过警钟，胰岛素抵抗让血糖像失控的过山车。还有一种可能是你最近服用过激素类药物，或是突发胰腺炎。
重点检查这三项：- 糖化血红蛋白（反映三个月平均血糖）
- C肽释放试验（判断胰岛功能）
- GAD抗体检测（鉴别1/2型糖尿病）
三、接下来72小时生存指南
如果尿酮试纸显示“++”以上：
- 立刻喝淡盐水（每500ml水加1.5g盐）
- 停止一切运动
- 让家人陪同去医院
如果暂时稳定：
- 去厨房倒掉所有含糖饮料
- 用手机拍下未来三天每顿饭（医生需要看你的实际饮食）
- 买个体重秤，明早空腹称重
深夜值班时，我总在急诊科看到后悔莫及的年轻人。他们大多以为“糖尿病是老年病”，却不知道高血糖正在悄无声息地腐蚀血管和神经。你的17.5不是判死刑，而是一记足够响亮的警钟——现在行动，还来得及把列车刹在悬崖边缘。
（需要具体饮食/运动方案？告诉我你的检查结果，我帮你拆解下一步）
