你盯着体检报告上“空腹血糖27.0 mmol/L”的数值，手指发凉——这远不是“偏高”能解释的。正常人的空腹血糖应在3.9-6.1 mmol/L之间，而27.0意味着血液几乎变成糖浆，身体正在崩溃边缘。此刻，你需要两件事：立刻去医院急诊，以及读完下面这些能救命的真相。
为什么血糖会高到27.0？
这不是普通的“血糖偏高”，而是糖尿病酮症酸中毒（DKA）或高渗性高血糖状态（HHS）的红色警报。这两种急症常见于1型糖尿病未确诊者，或2型糖尿病因感染、应激（如重大创伤）失控的患者。你的胰腺可能已经“罢工”，胰岛素严重缺乏，细胞无法吸收葡萄糖，只能疯狂分解脂肪供能，导致血液中堆积大量酮体和糖分。
年轻≠安全：30岁出头确诊1型糖尿病的人并不少见。熬夜、压力、外卖饮食不会直接导致27.0的血糖，但可能掩盖了本应更早发现的症状——比如最近是否总口渴到喝光整瓶水？是否瘦了十几斤却以为“工作太累”？
现在该做什么？
- 停止一切“等等看”的念头。血糖27.0的下一步可能是昏迷。此刻你需要的不是“调理”，而是急诊室的胰岛素静脉注射和电解质纠正。
- 别独自开车去医院。高血糖可能导致意识模糊，请让家人陪同或呼叫救护车。
- 带上最近三天的饮食和症状记录。医生会问你“是否呕吐/腹痛/呼吸有烂苹果味”，这些细节能救命。
如果医院路上感到头晕、呼吸急促，含一小口盐（不是糖！）——酮症酸中毒时，身体会因脱水丢失大量钠离子。
确诊后，生活怎么继续？
假设医生确认你是1型糖尿病（需抗体检测），以下现实你需要直面：
- 胰岛素不是选项，是生存刚需。它的使用比你想的简单：现代智能笔针头比睫毛还细，疼痛感低于蚊子叮咬。
- 血糖仪会成为你的第六感。每天测4次血糖听起来吓人，但比突然晕倒进ICU好得多。
- 你依然可以吃蛋糕，只是需要学会计算碳水化合物剂量，并在胰岛素帮助下平衡它。一位糖友曾对我说：“确诊后，我反而吃得更健康了——因为终于学会了倾听身体。”
若是2型糖尿病，27.0的血糖提示胰岛功能严重受损，可能需短期胰岛素治疗联合口服药。但无论哪种类型，这个数字是转折点，不是终点。
最后一句真心话
我见过太多人因“害怕确诊”拖延就医，结果在ICU花掉半年工资。也见过年轻人带着血糖仪跑马拉松、怀孕生下健康宝宝。27.0是你身体的求救信号——回应它，你会比从前更强大。
（注：文中医学判断均基于《中国2型糖尿病防治指南（2023版）》及美国糖尿病协会DKA诊疗共识，个体情况请以临床医生诊断为准。）
