“早上测完血糖，仪器显示18.2——我盯着数字愣了几秒，第一反应是机器坏了。”这是上周一位31岁程序员在诊室对我说的话。他的故事并不罕见：年轻、忙碌、自认健康，直到一个异常数字打破平静。
血糖18.2意味着什么？
正常空腹血糖应低于6.1 mmol/L，超过7.0即可诊断为糖尿病。而18.2远超这一阈值，提示严重高血糖状态，可能属于糖尿病酮症酸中毒（DKA）前期，需立即就医。这种数值不是“偶尔吃甜食”能解释的，更可能是身体在报警：胰岛素系统已亮红灯。
为什么31岁会出现这么高的血糖？
年轻人血糖飙升通常有三大推手：
- 未被发现的糖尿病：1型糖尿病可能突然发作，2型糖尿病则常因长期胰岛素抵抗积累爆发。
- 应激反应：熬夜加班、急性感染（如尿路感染）或情绪压力，会刺激激素分泌对抗胰岛素。
- 隐藏的生活习惯：那杯“提神”奶茶、凌晨的烧烤宵夜，甚至某些药物（如激素类），都可能成为最后一根稻草。
（真实案例：一位健身教练客户，常年低脂饮食却忽略隐性糖分，体检时空腹血糖16.8，确诊糖尿病前期。）
现在该做什么？
别等，今天就去医院。挂内分泌科或急诊，医生会做两项关键检查：
- 糖化血红蛋白（HbA1c）：反映过去3个月平均血糖水平，判断是否长期异常。
- 酮体检测：高血糖伴随酮体升高可能危及生命。
如果确诊糖尿病，别慌。我见过许多30岁出头的患者，通过早期干预让血糖回归安全线：
- 饮食：把早餐的白粥换成燕麦，鸡蛋和牛油果能延缓糖分吸收。
- 监测：连续3天记录餐前餐后血糖，找到自己的“升糖雷区”。
- 运动：饭后快走15分钟，肌肉消耗血糖的效果比想象中直接。
你可能还想问
- “会不会是仪器误差？”——立刻用血糖仪复测，但若结果仍高于15，误差已无关紧要。
- “能不能先自己吃药？”——绝对不行。降糖药需严格匹配分型，乱用可能引发低血糖昏迷。
高血糖不是“老年病”，而是现代生活的一面镜子。那个18.2的数字，或许是身体给你的最后一次温柔警告。
（小提醒：诊室外常备一瓶无糖电解质水，突发高血糖时补充水分能缓解症状。）
