36岁早上空腹血糖测出28.1 mmol/L，这不是“偏高一点”的问题——这是身体发出的红色警报。正常空腹血糖应在3.9～6.1 mmol/L之间，而28.1已经远远超出糖尿病诊断标准（≥7.0 mmol/L），甚至逼近酮症酸中毒的危险阈值。这种情况不能等、不能拖，必须立即就医。

很多人第一反应是：“是不是昨晚吃多了？”“会不会是血糖仪坏了？”这些疑问很自然，但28.1这个数值太高了，不太可能是偶然误差。即便你平时没被诊断过糖尿病，也可能早已处于未被发现的高血糖状态；如果你已经被确诊为糖尿病患者，那很可能是药物漏服、剂量不足、近期感染、压力过大，或者胰岛功能急剧恶化所致。

举个真实场景：一位36岁的程序员，连续加班几周，饮食不规律，偶尔靠甜饮料提神。某天早上感觉特别口渴、乏力，随手一测血糖，结果吓了一跳——28.3。他以为是试纸受潮，换了新试纸再测，还是27以上。赶到医院急诊，血酮阳性，医生立刻安排静脉补液和胰岛素治疗。后来检查发现，他其实已有多年胰岛素抵抗，只是从未体检，直到这次“爆表”才暴露问题。

血糖飙到28.1，最危险的不是数字本身，而是它背后可能正在发生的代谢危机。高血糖会迅速导致脱水、电解质紊乱，严重时引发糖尿病酮症酸中毒（DKA）——这是一种可能危及生命的急症，症状包括恶心、呕吐、呼吸深快、意识模糊，甚至昏迷。如果你或身边人测出类似数值，并伴有上述不适，请直接拨打急救电话或前往最近医院的急诊科。

在等待就医的过程中，可以做几件具体的事：多喝清水（不要含糖饮料），记录最近几天的饮食、用药和身体状况，带上血糖仪和近期所有测量记录。但切记：不要自行加大降糖药或胰岛素剂量——错误处理可能引发更危险的低血糖。

长期来看，一次极端高血糖往往是生活方式长期失衡的集中爆发。36岁本不该是血糖失控的年纪，但久坐、熬夜、高油高糖饮食、慢性压力，正在悄悄侵蚀越来越多年轻人的代谢健康。即便这次危机解除，后续也必须认真对待：定期监测血糖、调整饮食结构、增加规律运动、必要时接受专业内分泌科管理。

血糖28.1不是“吓唬人”的数字，它是身体在喊救命。别把它当成一次偶然的异常，而要当作一个重新审视健康习惯的转折点。你的身体值得被认真倾听，也值得被温柔对待。