老人手上偶尔长湿疹能够根治吗？

不能。 但这并不意味着要和湿疹“终身捆绑”——对于老人手上偶尔发作的湿疹，我们更应该关注“如何控制发作”，而非执着于“彻底根除”。

很多人发现，家里老人的手一到换季就会冒出小红疹，痒得忍不住抓挠，涂几天药膏就好转，可过阵子又卷土重来。这种“偶尔发作”的湿疹，本质上是皮肤屏障功能退化后，对外界刺激的一种“应激反应”。老人的皮肤就像年久失修的城墙，角质层变薄、皮脂腺分泌减少，原本能抵御干燥、细菌的“保护盾”变脆弱了。比如频繁接触洗洁精、洗衣粉，或者冬天用热水烫洗手，都可能触发这种反应。

我遇过一位72岁的张阿姨，她的手湿疹每年秋冬都会发作。一开始她总问“能不能根治”，直到我让她观察自己的习惯：每次洗碗都不用手套，洗完手也不涂护手霜。后来她调整了这两个细节，加上医生开的弱效激素药膏（发作时用3-5天），最近两年几乎没再犯过。这就是“控制”的意义——通过避开诱因、强化护理，把湿疹的发作频率降到最低。

那具体该怎么做呢？首先要避开“刺激源”。老人做家务时，尽量戴棉质手套（外面套一层橡胶手套防漏），避免直接接触清洁剂；洗手用温水，水温别超过37℃，洗完后用干净毛巾轻轻拍干，而不是用力擦。其次是“修复屏障”，这是最关键的一步。每天早晚给老人涂护手霜，选无香料、无酒精的医用保湿霜（比如含神经酰胺、凡士林成分的），涂的时候顺着皮肤纹理轻轻按摩，让保湿成分充分吸收。如果已经发作，别慌着用偏方——轻度瘙痒可以涂炉甘石洗剂缓解，要是出现红肿、渗液，及时找医生开弱效激素药膏，按医嘱用不会有副作用，反而能快速控制症状。

还要注意区分“偶尔发作”和“需要就医”的情况。如果湿疹发作越来越频繁（比如一个月犯好几次），或者疹子蔓延到手臂、出现破溃流脓，甚至伴随发烧，一定要去医院皮肤科。医生会通过过敏原检测、皮肤镜检查，排除是否有真菌感染或其他基础疾病（比如糖尿病会加重皮肤瘙痒），再调整治疗方案。

其实对老人来说，“不发作”就是最好的状态。与其纠结“根治”，不如把精力放在日常护理上——就像照顾一盆脆弱的花，定期浇水、避开强光，它自然能长得好。试着从今天开始，帮老人换一支温和的护手霜，或者提醒他做家务戴手套，这些小事积累起来，就能让湿疹慢慢“远离”。