血糖仪上跳出18.9 mmol/L的瞬间，你可能会头皮发麻——这数字远超正常空腹血糖的3倍。但先深呼吸，这篇文章会像一位经验丰富的医生朋友，握着你的手说清三件事：这有多危险？现在该做什么？未来如何控制？

一、血糖18.9：身体正在拉响红色警报

空腹血糖正常值该在3.9-6.1 mmol/L之间，18.9意味着血液含糖量接近一瓶可乐的甜度。这种情况常见于两种危机：

• 1型糖尿病爆发：免疫系统错误攻击胰岛细胞，胰岛素彻底“罢工”，多发于年轻人；
• 2型糖尿病失控：长期高糖饮食+压力导致胰岛素“累瘫”，但32岁就飙到18.9需警惕急性并发症。

最危险的信号是酮症酸中毒——身体因缺胰岛素开始分解脂肪供能，产生的酮体让血液变酸。如果伴随口干、呼吸有烂苹果味、意识模糊，必须立刻急诊。

二、今天必须做的3件事

1. 测酮体：药店买尿酮试纸（10元左右），若结果≥++，马上去医院打胰岛素；
2. 喝淡盐水：小口补充水分（每小时500ml），避免脱水引发血栓；
3. 记录24小时饮食：包括熬夜、压力事件（医生需要这些线索找病因）。

真实案例：一位32岁设计师连续熬夜改稿后血糖冲到19.2，自查尿酮+++，急诊输液后脱险。医生发现他每天喝3杯奶茶的习惯已持续5年。

三、长期控糖：像管理项目一样管理血糖

• 饮食：每餐先吃一碗绿叶菜“打底”，再把主食减到半拳头——这能延缓糖分吸收，避免餐后血糖过山车；
• 监测：第一周每天测4次（空腹+三餐后2小时），稳定后改为隔天1次；
• 运动：快走比跑步更安全（剧烈运动可能反升血糖），饭后散步20分钟效果堪比半片降糖药。

最后一句忠告

血糖18.9不是判死刑，而是身体在尖叫求救。现在行动，三个月后你可能会感谢这次“预警”让你重获健康——就像那位设计师，戒掉奶茶一年后血糖回到了5.6。

（需要具体食谱或运动计划？评论区告诉我你的困惑，我会继续拆解。）