正常人的空腹血糖一般在3.9–6.1 mmol/L之间，餐后两小时不超过7.8。而22.7这个数字，已经远远超出了糖尿病诊断标准（空腹≥7.0或随机≥11.1），属于严重高血糖，极有可能伴随酮症甚至酮症酸中毒的风险——这是一种需要立即就医的急性并发症。
很多人第一次看到这么高的数值，第一反应是：“是不是测错了？”确实，家用血糖仪偶尔会因试纸受潮、手指没擦干、操作不当等原因出现误差。但面对22.7这样的极端值，宁可信其有，不可信其无。建议立刻用另一台设备复测，如果结果依然在20以上，不要犹豫，马上去医院急诊。
那么，一个38岁的成年人，怎么会突然出现如此高的睡前血糖？
最常见的情况，是长期未被发现的2型糖尿病。很多人在确诊前没有任何明显症状，或者把口渴、多尿、疲劳归咎于工作太累、喝水太少。直到某天偶然测血糖，才发现早已“超标”多年。也有人明明已被诊断糖尿病，却因为生活忙碌、觉得“没什么感觉”，擅自停药或不规律用药，导致血糖失控。
急性应激状态也会推高血糖。比如近期有严重感染（如肺炎、尿路感染）、重大手术、情绪剧烈波动，甚至连续熬夜加班，都可能让血糖短时间内飙升。某些药物（如激素类）也可能干扰糖代谢。
还有一个容易被忽视的因素：晚餐或睡前吃了大量高糖高碳水食物，又缺乏运动消耗，加上胰岛功能本身已受损，血糖就可能“刹不住车”。但这通常不会直接冲到22.7，除非胰岛素分泌能力已经严重不足。
如果你或你关心的人正面临这种情况，请记住：这不是靠“多喝水”“少吃点”就能解决的问题。血糖超过20 mmol/L时，身体可能已经开始分解脂肪供能，产生大量酮体，引发恶心、呕吐、呼吸深快、意识模糊等症状——这已是酮症酸中毒的表现，危及生命。
正确的做法是：
- 立即停止进食含糖或高碳水食物；
- 尽快前往医院内分泌科或急诊，查静脉血糖、血酮、电解质和血气分析；
- 不要自行加大降糖药剂量，尤其是胰岛素，错误使用可能导致低血糖昏迷；
- 如果已有糖尿病病史，带上正在使用的药物清单和近期血糖记录。
值得强调的是，38岁并不“年轻”到可以忽视代谢健康。现代人久坐、高压力、高加工食品摄入的生活方式，让糖尿病发病年龄不断前移。一次异常的血糖值，或许是身体给你的一次“重启提醒”。
后续管理的关键，在于系统性干预：在医生指导下制定个体化治疗方案，包括药物、饮食结构调整、规律运动和定期监测。很多人担心“一旦打胰岛素就一辈子离不开了”，其实不然——早期强化控糖反而可能让胰岛功能部分恢复，有机会回归口服药甚至生活方式干预。
血糖22.7听起来吓人，但它也是一个转折点。处理得当，它能成为你重新掌控健康的起点。别等并发症出现才后悔，此刻的行动，决定未来十年的身体状态。
如果你刚测出这个数值，别刷手机查“还能活多久”，穿上鞋，出门去医院——这才是真正有用的第一步。
