39岁，早餐前测出空腹血糖24.6 mmol/L——这不是“有点高”，而是身体在拉响红色警报。

正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之间。即便是糖尿病患者，多数人的空腹血糖也很少超过15。24.6这个数字，已经远远超出了常规糖尿病的诊断阈值（7.0 mmol/L），甚至逼近了糖尿病酮症酸中毒（DKA）的风险临界线。这意味着，你的胰岛素系统可能已经严重失灵，或者体内存在某种急性应激状态，比如感染、严重压力，甚至是新发的1型糖尿病——别以为1型只发生在小孩身上，成人也可能突然发病。

很多人第一次看到这么高的数值，第一反应是：“是不是血糖仪坏了？”确实可以复测一次，但千万别抱着侥幸心理反复测十几次，指望数字自己降下来。如果两次测量结果都接近20以上，请立刻去医院急诊或内分泌科就诊。这不是“过两天再看看”的问题，而是分分钟可能危及生命的急症。

为什么会出现这种情况？原因因人而异。对39岁的成年人来说，最常见的可能是长期忽视健康信号：比如这几年总觉得累、口渴、夜尿多，体重莫名下降，却一直归咎于“工作太忙”；或者体检年年提示“血糖偏高”，但没当回事。也有可能是近期遭遇重大生活事件——亲人离世、失业、长期熬夜加班——这些都会让身体处于高应激状态，导致血糖飙升。极少数情况下，这可能是1型糖尿病的首发表现，胰腺突然停止分泌胰岛素，血糖一夜之间失控。

不管原因是什么，此刻最要紧的不是找原因，而是稳住局面。不要自行服用降糖药，尤其是某些强效促泌剂，可能引发更危险的低血糖。也不要试图靠“不吃东西”来降糖——身体在极度缺乏胰岛素时，即使不吃也会分解脂肪产生酮体，反而加重酸中毒风险。

到了医院，医生会查静脉血糖、血酮、电解质、血气分析等，判断是否已出现酮症或酸中毒。如果确诊为糖尿病，后续治疗可能包括短期胰岛素强化治疗，帮助胰腺“休息”并恢复部分功能。很多新诊断的2型糖尿病患者，在早期接受规范干预后，血糖完全可以回到安全范围，甚至实现一段时间的“药物假期”。

但这不意味着可以松懈。24.6这个数字，是身体给你的一次严厉警告。它提醒你：生活方式必须彻底改变。不是“少吃点糖”那么简单，而是要重新设计一天的饮食结构、睡眠节奏、压力管理方式。比如，把精米白面换成全谷物，把久坐改成每天快走30分钟，把深夜刷手机换成规律入睡——这些看似微小的调整，累积起来就是血糖稳定的基石。

别怕麻烦，也别觉得“我才39岁怎么会得这个病”。糖尿病早已不是老年人的专利。关键在于，你如何回应这一次警报。是把它当作一次重启健康的机会，还是继续拖延，直到并发症找上门？选择权在你手上，但时间，真的不多了。

如果你或身边的人正面对这样的数值，请放下手机，现在就联系医生。这不是危言耸听，而是最实在的关心。