空腹血糖28.4mmol/L，这个数字确实让人心惊。它远高于正常范围（3.9-6.1mmol/L），甚至超过了糖尿病的诊断标准（≥7.0mmol/L）。你可能在想：“这是糖尿病吗？会不会有生命危险？”别急，我们一步步来理清楚。

1. 这个数值意味着什么？

空腹血糖28.4mmol/L属于极度异常，可能指向两种情况：

• 糖尿病酮症酸中毒（DKA）：一种危及生命的急性并发症，常见于1型糖尿病或未控制的2型糖尿病。症状包括口渴、多尿、乏力，甚至意识模糊。
• 严重高血糖状态：即使没有酮症酸中毒，长期血糖过高也会损害血管、神经和器官。

这不是一个可以“等等看”的数字。你需要立即就医，尤其是如果伴随恶心、呕吐或呼吸急促等症状。

2. 为什么34岁会出现这么高的血糖？

高血糖并非偶然，背后可能有这些原因：

• 遗传因素：家族中有糖尿病史的人风险更高。
• 生活方式：长期高糖高脂饮食、缺乏运动、肥胖是常见诱因。
• 其他疾病：比如胰腺炎、激素异常（如库欣综合征）也可能导致血糖飙升。

年轻人得糖尿病并不罕见。现代生活节奏快，压力大，加上饮食不规律，血糖问题可能比你想象的更近。

3. 现在该怎么做？

• 医生会通过血液检查（如糖化血红蛋白、胰岛素水平）确认是否为糖尿病，并判断是否伴随酮症酸中毒。
• 如果是急性并发症，可能需要静脉输液和胰岛素治疗。

• 饮食：暂时避免甜食、精制碳水（如白米饭、面包），选择低升糖指数的食物（如全麦、蔬菜）。
• 喝水：高血糖会导致脱水，多喝水（无糖）有助于稀释血液中的糖分。
• 避免剧烈运动：血糖极高时运动可能加重身体负担，甚至引发危险。

第三步：长期管理 如果确诊糖尿病，别灰心。现代医学完全能帮你控制血糖，关键是要做到：

• 定期监测：买个血糖仪，记录空腹和餐后血糖。
• 饮食优化：不是“彻底戒糖”，而是学会平衡（比如用粗粮代替白米饭）。
• 动起来：每周150分钟的中等强度运动（快走、游泳）能显著改善血糖。

4. 权威支持：你不是一个人

根据《中国2型糖尿病防治指南》，糖尿病是可防可控的。许多患者通过科学管理，几十年都没有严重并发症。你需要的不是恐慌，而是行动。

写在最后

血糖28.4mmol/L是一个警钟，但不是绝境。把它当作身体的一次“求救信号”，及时就医，调整生活，未来依然可以健康而充实。下次测血糖时，你可能会感谢今天果断的自己。

（注：本文内容参考了美国糖尿病协会（ADA）及中华医学会糖尿病学分会的最新指南。）