看到这个数字,你的第一反应可能是:“这算高吗?”——不是高,是极其危险。正常人的空腹血糖通常在3.9-6.1 mmol/L之间,而20.7 mmol/L已经超出标准值3倍以上,随时可能引发糖尿病酮症酸中毒(DKA),这是一种会危及生命的急性并发症。
为什么血糖会飙到20.7?
血糖高到这种程度,通常不是“偶尔吃多了”能解释的。背后可能有几种情况:
- 未被发现的糖尿病:尤其是1型糖尿病,它可能突然发作,导致胰岛素几乎完全缺失,血糖失控飙升。
- 2型糖尿病恶化:如果你原本就有糖尿病,但没好好控制,血糖可能逐渐爬升到危险水平。
- 其他诱因:比如严重感染、激素紊乱(如库欣综合征),或者某些药物(如激素类)的影响。
但无论原因是什么,血糖20.7 mmol/L都不是能“等等看”的情况。
你现在最该做什么?
- 立刻测酮体:如果家里有尿酮试纸或血酮仪,马上检测。若酮体阳性(尤其是中到重度),必须立即就医,否则可能进展到昏迷。
- 观察症状:
- 是否极度口渴、频繁排尿?
- 是否呼吸有烂苹果味(丙酮味)?
- 是否恶心、呕吐、腹痛?
- 是否感到极度疲倦、意识模糊? 只要有一条符合,别犹豫,直接去急诊。
- 别尝试“自己调”:
- 喝再多水、走再多路,这时都无济于事。
- 胰岛素是唯一能快速降糖的手段,而它必须由医生精准调整。
长期来看,你该怎么做?
如果这次化险为夷,未来的管理至关重要:
- 明确诊断:通过糖化血红蛋白(HbA1c)、C肽等检查,确定是1型、2型还是其他特殊类型糖尿病。
- 调整生活方式:
- 饮食:减少精制碳水(白米饭、甜点),增加膳食纤维(蔬菜、全谷物)。
- 运动:每天30分钟快走就能改善胰岛素敏感性。
- 药物或胰岛素:根据医生建议,可能需要长期用药,别抗拒,它和高血压药一样,是帮你活得更久的工具。
最后一句真心话
血糖20.7不是小事,但它也并非无解。现代医学能让绝大多数人回归正常生活——但前提是,你得先迈出就医的那一步。