“睡前测血糖发现30.6，仪器坏了吧？”——这是许多人的第一反应。但如果你是34岁突然测出这个数值，先别质疑设备：血糖仪误差通常在±15%，而30.6mmol/L已远超正常范围（空腹应＜6.1，餐后＜7.8），这意味着你的血液几乎像糖浆一样浓稠，随时可能引发酮症酸中毒（一种会昏迷的急性并发症）。

为什么34岁会突然血糖爆表？

年龄不是免死金牌。虽然2型糖尿病常见于中老年，但突发极高血糖更需警惕晚发1型糖尿病——一种免疫系统错误攻击胰岛素细胞的疾病。我接诊过一位32岁程序员，连续熬夜后血糖飙到28.9，确诊时胰岛功能已丧失90%。

其他可能诱因：

• 隐形感染：比如尿路感染或牙周炎，炎症会加剧胰岛素抵抗
• 药物副作用：某些激素类药物（如泼尼松）会短时拉高血糖
• 极端压力：通宵加班+狂饮可乐的“作死组合”

今晚的生死时速清单

1. 测尿酮（比测血糖更重要） 药店买酮体试纸（10元左右），若结果≥++，立刻去医院急诊——这代表身体开始分解脂肪供能，血液正在变酸。

2. 喝淡盐水，别吃降糖药 每小时喝200ml温水（加一小撮盐），避免脱水。但切勿自行服用二甲双胍或胰岛素——血糖骤降比高血糖更危险。

3. 揪出“隐形杀手” 检查脚趾间是否有溃烂（糖尿病足早期）、回忆最近是否总口渴尿频。这些细节能帮医生快速判断病因。

明天之后：打破“偶尔高没事”的幻想

“第二天血糖自己降了”可能是最糟的信号——说明你的胰岛功能像过山车一样失控。务必做这两项检查：

• 糖化血红蛋白（HbA1c）：反映三个月平均血糖，＞6.5%即可确诊糖尿病
• C肽释放试验：区分1型（几乎无分泌）和2型（分泌延迟）

一位患者曾靠“饿两天”把血糖压回正常，半年后却因酮症酸中毒进ICU。记住：血糖30.6不是偶然失误，而是身体在尖叫求救。

（注：本文建议基于《中国2型糖尿病防治指南（2023版）》急诊处理流程，具体用药请遵医嘱）