你可能刚测完血糖，盯着仪器上15.6 mmol/L的数字发懵——这远高于正常值（3.9-6.1），甚至接近正常人的3倍。别慌，但必须立刻行动：这提示你可能存在未控制的糖尿病或高血糖危象，需要24小时内就医。
为什么这么高？
空腹血糖15.6不是偶然误差。它通常意味着：
- 胰岛素严重不足：可能是1型糖尿病（自身免疫破坏胰岛细胞）或2型糖尿病（身体对胰岛素反应变差）的恶化表现。
- 身体在“燃烧脂肪”供能：当血糖无法进入细胞，身体会分解脂肪产生酮体，严重时引发酸中毒（闻到的“烂苹果味”呼吸就是信号）。
- 隐藏诱因：比如熬夜后激素紊乱、感染炎症（如牙周炎）、或突然停用降糖药。
我曾遇到一位36岁的设计师，连续加班后血糖飙到16.1，确诊时糖化血红蛋白高达9.5%。医生后来发现，他过去半年已有口渴、体重下降的症状，却误以为是“工作太累”。
现在该做什么？
第一步：判断是否需急诊 如果伴随以下任何一项，立即去医院：
- 呼吸有烂苹果味
- 恶心呕吐或意识模糊
- 尿酮试纸显示中/强阳性
- 记录：测三餐前+睡前血糖，记下饮食和症状（如“午餐后头晕”）。
- 排查：回想最近是否喝甜饮料、漏打胰岛素，或有过感染。
- 就医准备：带上去年的体检报告，重点圈出血糖、肝肾功能数据。
医生可能会怎么处理？
内分泌科通常会：
- 抽血查糖化血红蛋白（反映3个月平均血糖）、C肽（判断胰岛素分泌能力）、酮体。
- 开短期胰岛素强化治疗（别抗拒，它可能帮你恢复部分胰岛功能）。
- 让你用动态血糖仪监测3天，揪出隐藏的血糖高峰。
长期管理：比吃药更重要的事
确诊糖尿病不是末日。我见过患者通过调整生活方式，将糖化血红蛋白从10%降到5.7%。关键在于：
- 饮食：每餐先吃蔬菜和蛋白质，最后吃主食。一碗米饭配半碗青菜，血糖波动能降低40%。
- 运动：每天快走20分钟（饭后1小时最佳），肌肉收缩能直接消耗血糖。
- 监测：家用血糖仪选虹吸式采血的（误差小），扎手指侧边比指尖痛感轻。
记住这个数字：15.6是身体在报警，但也是你夺回健康的起点。 今天就去约个内分泌科号——你可能发现，血糖只是身体提醒你“该对自己好一点”的方式。
