你盯着血糖仪上那个刺眼的数字——20.6mmol/L，手指可能已经开始发凉。这不是“稍微偏高”，而是接近正常值（3.9-7.8）的三倍，高到足以让内分泌科医生听到后立刻追问：“你现在人在哪里？”
为什么这个数字很危险？
血糖20.6mmol/L时，你的血液已经像一杯浓糖水。胰岛β细胞可能完全“罢工”，身体被迫分解脂肪供能，而这个过程会产生酮体——当酮体堆积到一定浓度，24小时内就可能引发酮症酸中毒（DKA），出现呕吐、呼吸带烂苹果味甚至昏迷。这不是危言耸听：2023年《糖尿病护理》期刊统计，35-45岁人群中，约17%的DKA首次发作源于无症状的极高血糖。
但别慌，先回答两个问题：
- 有没有口渴、尿频、视力模糊？（这些是身体在尖叫“脱水了！”）
- 测血糖前洗手了吗？（指尖残留的果汁或零食碎屑可能虚高数值）
今晚该怎么办？分三步行动
如果伴随不适症状： 立刻喝500ml温水（别喝含糖饮料！），让家人开车送急诊。别等明天——DKA的进展速度可能比外卖还快。
如果毫无感觉： 用酒精棉片清洁手指，换一根试纸重测。若仍＞11.1mmol/L，明早空腹去抽静脉血查糖化血红蛋白（这是金标准）。
无论哪种情况： 记录下最近3天的饮食和作息。昨晚那顿火锅？连续熬夜赶项目？这些线索能帮医生快速锁定诱因。
长期来看，你需要知道这些
- 单次高血糖≠糖尿病：应激（如重感冒、情绪崩溃）也可能短暂飙高血糖，但若糖化血红蛋白＞6.5%，就是另一回事了。
- 35岁是个坎儿：这个年龄段的猝发高血糖，常与“隐形胰岛素抵抗”有关——肌肉和肝脏悄悄对胰岛素麻木了多年，直到某天突然崩溃。
- 补救窗口期：接下来72小时内，避免剧烈运动（可能诱发酮症），但可以快走30分钟，肌肉收缩能像“海绵吸水”一样带走部分血糖。
此刻你最不需要的，是网络上那些“喝某某茶降血糖”的偏方。把血糖仪放回抽屉，该打电话给医院了——或者至少，关掉这篇推送去测第二次血糖。身体不会无缘无故拉响这种级别的警报。
