这是一个需要立刻重视的信号——21.8 mmol/L 的血糖值，远远超出了正常范围。正常人空腹血糖一般在 3.9–6.1 mmol/L，餐后两小时不超过 7.8 mmol/L。即使是糖尿病患者，睡前血糖超过 10 mmol/L 就该警惕了，21.8 已经属于严重高血糖，可能提示糖尿病未被诊断、控制失效，甚至存在急性并发症风险。

很多人第一次看到这么高的数字时，第一反应是“是不是测错了？”确实，指尖血糖仪偶尔会有误差，比如手没洗干净、试纸受潮、操作不当等。但即便如此，也不该掉以轻心。建议立刻用另一台设备复测，或直接前往医院急诊查静脉血。如果两次结果都接近这个数值，那就不是误差，而是身体在发出明确警报。

为什么一个44岁的成年人会在睡前出现如此高的血糖？常见原因有几个：可能是长期忽视体检，其实早已患上2型糖尿病却毫无察觉；也可能是已知糖尿病患者近期饮食失控、漏服药物、感染发烧，或者压力过大导致激素波动；还有少数情况，比如胰腺炎、某些药物（如激素类）影响，也可能引发血糖飙升。

我曾接触过一位和你年龄相仿的读者，他连续几晚口渴到半夜起来喝水，以为是天气干燥，直到某天用家人的血糖仪随手一测，显示20.3。去医院一查，糖化血红蛋白高达11.5%（正常应低于5.7%），确诊为2型糖尿病，且已有早期肾损伤迹象。幸运的是，他及时干预，三个月后血糖稳定在6–7之间，夜尿、乏力等症状明显改善。

高到21.8的血糖，不只是“偏高”那么简单。它可能正在悄悄损伤你的血管、神经、眼睛和肾脏。更危险的是，如果伴随恶心、呼吸深快、意识模糊，要警惕糖尿病酮症酸中毒——这是一种可能危及生命的急症，必须立即送医。

那现在该怎么办？ 别慌，但要快。 今晚就做三件事： 第一，确认测量准确性，换设备或去附近医院查一次静脉血糖； 第二，回忆最近几天是否吃了大量高糖高脂食物、有没有感冒发烧、是否停用了降糖药； 第三，明天一早就挂内分泌科门诊，带上你的血糖记录，医生会安排糖化血红蛋白、尿酮、肝肾功能等检查，判断是慢性失控还是急性恶化。

日常生活中，哪怕还没确诊糖尿病，也该从今天起调整习惯：晚餐尽量清淡，避免精米白面和含糖饮料；饭后别马上躺下，散步20分钟能显著降低夜间血糖峰值；保证睡眠，长期熬夜会直接干扰胰岛素敏感性。

血糖21.8不是终点，而是一个转折点。有人因此忽视，几年后出现并发症；也有人从此改变生活方式，把健康牢牢抓回自己手里。选择权，其实在你手上——但从今晚开始，别再等了。