下午测出血糖19.9 mmol/L,这不是一个可以忽略的数字。对于37岁的人来说,这个数值已经远超正常范围(空腹血糖应<7.0 mmol/L,餐后2小时<11.1 mmol/L),可能意味着糖尿病急性并发症风险,比如糖尿病酮症酸中毒(DKA),或者长期血糖控制不佳导致的严重高血糖。
为什么下午血糖会飙到19.9?
- 餐后高血糖:如果你午餐吃了高碳水、高糖食物(比如米饭、甜点、含糖饮料),血糖可能在1-2小时后达到峰值。
- 胰岛素抵抗或分泌不足:37岁正值代谢能力开始下滑的年纪,如果本身有糖尿病前期或未确诊的2型糖尿病,血糖调节机制可能已经受损。
- 压力或激素影响:下午皮质醇(压力激素)水平较高,可能进一步推高血糖。
- 其他诱因:比如感染、脱水、某些药物(如激素类)的影响。
现在该怎么办?
如果这是第一次测出这么高的血糖:- 立即复测:15分钟后用另一台血糖仪再测一次,排除测量误差。
- 检查酮体:如果有家用尿酮试纸,测一下是否出现酮症(尿酮阳性需尽快就医)。
- 观察症状:是否伴随口渴、多尿、乏力、恶心、呼吸有烂苹果味?如果有,马上去急诊。
- 按医生原定方案调整:比如补打胰岛素(但需谨慎,避免低血糖)。
- 避免剧烈运动:此时运动可能加重酮症风险。
- 补充水分:喝温水(不要喝含糖饮料),防止脱水。
长期管理:别让高血糖成为常态
- 尽快就医:查糖化血红蛋白(HbA1c)和C肽,评估胰岛功能。
- 调整饮食:减少精制碳水,增加膳食纤维,控制每餐份量。
- 规律监测:记录血糖变化,找到自己的“血糖敏感食物”。
- 管理压力与睡眠:长期熬夜和高压会恶化胰岛素抵抗。
“我去年也是这样,后来发现是胰岛素抵抗”——一位38岁读者的真实经历提醒我们,血糖异常未必会立刻有症状,但长期忽视可能带来不可逆的伤害。你的身体正在发出信号,现在行动还来得及。