45岁早上空腹血糖15.3 mmol/L，这已经远远超出了正常范围，几乎可以确定是糖尿病的表现，而且属于比较严重的高血糖状态。这不是“偶尔偏高”或“吃多了”的问题，而是身体在发出明确的警报：你的血糖调节系统已经严重失衡，需要立刻重视并采取行动。

正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之间。医学上诊断糖尿病的标准之一，就是空腹血糖≥7.0 mmol/L。而15.3这个数字，几乎是诊断阈值的两倍多。它意味着你的胰腺可能已经无法分泌足够的胰岛素，或者身体对胰岛素的反应变得迟钝——这两种情况，在中年人群中非常常见，尤其在长期压力大、饮食不规律、缺乏运动、体重超标的背景下。

你可能会想：“我最近没觉得特别不舒服啊？”确实，很多人在血糖缓慢升高时，并不会立刻出现典型症状。但别被这种“平静”迷惑。高血糖就像温水煮青蛙，短期内可能只是口渴、夜尿增多、容易疲劳，但长期下去，会悄悄损伤血管、神经、肾脏、眼睛，甚至增加心梗和中风的风险。更危险的是，如果血糖持续这么高，还可能引发急性并发症，比如糖尿病酮症酸中毒——这是一种需要紧急住院处理的危重状态。

那么，为什么偏偏是“早上”测出这么高的数值？这背后可能有几个原因。一种是“黎明现象”：清晨体内激素（如皮质醇、生长激素）自然升高，会对抗胰岛素作用，导致血糖上升。另一种可能是“苏木杰效应”：前一晚低血糖后，身体过度补偿，反而让早晨血糖飙升。当然，也有可能是晚餐后血糖就没降下来，一直延续到第二天早上。这些细节，光靠一次测量很难判断，必须结合糖化血红蛋白（HbA1c）、餐后血糖、胰岛功能等检查才能看清全貌。

现在最要紧的，不是纠结“为什么会这样”，而是马上去做三件事：第一，尽快去医院内分泌科就诊，不要自己上网查症状就下结论；第二，带上你最近的血糖记录（如果有），告诉医生你的生活习惯、用药史和家族病史；第三，在医生指导下安排必要的检查，比如糖化血红蛋白、肝肾功能、尿常规、C肽等，这些能帮你搞清楚病情到底发展到哪一步。

别害怕“确诊糖尿病”这几个字。今天的医学早已不是几十年前——糖尿病不再是绝症，而是一种可管理的慢性病。很多人通过合理用药、科学饮食、规律运动，把血糖稳稳控制在安全范围内，照样活得健康、有活力。关键在于“早干预”。拖得越久，身体受损越深，后续调整就越难。

从今天开始，你可以先做些小改变：早餐别再喝粥配馒头了，换成鸡蛋、无糖豆浆和少量全麦面包；晚饭尽量七分饱，避免油腻和精制碳水；每天快走30分钟，哪怕只是晚饭后绕小区一圈。这些看似微小的调整，对改善胰岛素敏感性有实实在在的帮助。

血糖15.3不是终点，而是一个转折点。它提醒你：是时候认真对待自己的身体了。别等并发症找上门才后悔。现在行动，永远比明天更值得。