可以，但需满足医保政策条件（如适应症、医院等级等），报销比例约60%-90%
2025年在山西长治，经皮椎体成形术（PVP/PKP）已纳入医保报销范围，具体报销比例和条件需结合参保类型（职工/居民）、医院等级及手术适应症综合判定。以下从覆盖范围、报销规则及注意事项展开说明：
一、医保覆盖核心条件
适应症限制
- 仅限骨质疏松性椎体压缩骨折、椎体血管瘤等明确病种，需提供影像学及临床诊断证明。
- 非适应症（如椎体感染、结核）需自费。
医院资质要求
需在长治市医保定点医院手术，且医院等级影响报销比例（见下表）：
| 医院等级 | 职工医保报销比例 | 居民医保报销比例 | 起付线（元） |
|---|---|---|---|
| 三级医院 | 60%-65% | 55%-60% | 600 |
| 二级医院 | 70%-75% | 65%-70% | 400 |
| 一级医院 | 85%-90% | 75%-80% | 100 |
二、费用结算与报销流程
费用构成
- 手术操作费：按椎体数量计算，单椎体基础费用约1750元（甲类项目），每增加一椎体加收600元。
- 材料费：骨水泥等耗材可能需部分自付（乙类或丙类目录）。
报销材料
需提供社保卡、住院病历、费用清单及诊断证明，通过医院医保科直接结算。
三、特殊情形与补充政策
- 异地就医
省内无需备案，跨省需提前申请，报销比例与本地一致。
- 大病保险补充
自付费用超1万元可二次报销，比例达75%。
经皮椎体成形术作为微创治疗手段，兼具恢复快、创伤小的优势，但患者需提前确认医保资格及医院资质，避免因政策变动或材料不全影响报销。长治市医保省级统筹后，报销规则更透明，建议通过山西医保公共服务平台或定点医院医保窗口查询实时政策。