可以，2025年山西长治已将人工耳蜗植入术及耗材纳入医保报销范围，报销比例约70%-90%，个人先行自付比例10%-20%。
2025年，山西省长治市参保患者若符合双侧重度或极重度耳聋等医学条件，可在定点医院申请人工耳蜗植入术及耗材的医保报销。政策覆盖职工医保和城乡居民医保，具体报销比例和支付标准需结合耗材类型（如集采中选产品）及患者医保类别综合计算。
一、政策覆盖范围
适用人群
- 双侧重度/极重度感音神经性耳聋患者，且助听器无效。
- 需经专业医疗机构评估符合手术适应症。
报销项目
- 手术费用：电子耳蜗植入术（乙类项目，个人自付10%-15%）。
- 耗材费用：人工耳蜗（含植入体、言语处理器），按乙类耗材管理。
二、报销标准与流程
支付规则
项目 集采中选产品 非中选产品 医保支付限价 32,400元/套 不高于同类中选最高价 个人自付比例 20% 超出部分自付 报销比例 职工医保80%，居民医保70% 按实际价格或最高中选价折算 申请流程
- 步骤1：在定点医院完成医学评估并开具证明。
- 步骤2：提交医保报销申请，附诊断书、手术记录、费用清单。
- 步骤3：医保经办机构审核后按比例结算。
三、地区政策对比
| 省份 | 报销比例 | 支付限价 | 特殊人群优惠 |
|---|---|---|---|
| 山西长治 | 70%-90% | 32,400元/套 | 低保家庭报销比例提高10% |
| 河北 | 80% | 32,400元/套 | 仅限集采中选产品 |
| 上海 | 90% | 最高45万元 | 覆盖老年及儿童患者 |
随着国家集采政策推进，人工耳蜗费用大幅降低，结合医保报销，长治市听障患者的经济负担显著减轻。建议符合条件的家庭尽早咨询当地医保部门，确保充分享受政策红利。