可以。2025年山西长治地区，经导管主动脉瓣置换术（TAVR）已纳入医保报销范围，参保患者可享受相应医保待遇，减轻医疗费用负担。
经导管主动脉瓣置换术（TAVR）作为微创治疗主动脉瓣狭窄的重要技术，自2025年起被纳入山西省城乡居民医保统筹范围。长治市作为山西省下辖地区，同步执行省级统一医保政策，符合条件的患者可通过医保报销部分手术费用。具体报销比例、条件及流程需根据个人参保类型（如居民医保、职工医保）及就医情况确定，建议提前咨询当地医保部门或定点医院获取详细信息。
一、政策背景：医保统筹与报销资格
- 省级统筹实施
2025年山西省全面推行城乡居民医保省级统筹，实现缴费标准、待遇政策等“六统一”。长治市居民医保参保者均适用统一报销标准，TAVR手术费用纳入合规报销范围。 - 参保类型要求
- 城乡居民医保：覆盖未参加职工医保的居民，2025年缴费标准为个人400元+财政补贴670元。
- 职工医保（如灵活就业人员）：按当地职工医保政策执行，报销比例通常高于居民医保。
- 定点医疗机构限制
需在医保定点医院实施手术，部分高难度操作可能仅指定三级医院或专科医院执行。建议术前确认医院资质及医保协议。
二、报销比例与费用分担
| 费用段 | 报销比例 | 备注 |
|---|---|---|
| 0-4万元（含） | 85% | 起付线按医院级别设定 |
| 4-8万元（含） | 90% | 超出部分按阶梯比例报销 |
| 8万元以上 | 95% | 年度最高限额7万元 |
| 大病保险补充报销 | 75% | 自付超1万元部分 |
注：实际比例受医院级别（如三级/二级）、个人缴费年限及特殊政策影响，具体以当地文件为准。
三、报销流程与材料要求
- 备案与审批
- 异地就医需提前在医保平台办理备案，急诊情况可事后补交材料。
- 特殊耗材（如进口瓣膜）需确认是否在医保目录内，部分高价材料可能存在自负比例。
- 必备材料清单
- 身份证、医保卡原件及复印件；
- 住院费用明细清单、出院小结；
- 手术相关诊断证明及瓣膜耗材清单；
- 异地就医备案表（如适用）。
- 结算方式
- 定点医院直接结算：出院时刷卡扣除医保报销部分，患者支付自付金额；
- 窗口报销：未直结的需携带材料至医保中心申请，审核通过后发放补贴。
四、注意事项与特殊群体政策
- 等待期与断缴影响
- 首次参保居民医保有3个月等待期，缴费后次年生效；
- 断缴超过3个月需重新计算等待期，可能影响报销资格。
- 困难群体补贴
特困人员、低保对象等可额外享受医疗救助基金补贴，个人自付比例进一步降低。 - 瓣膜选择限制
医保报销优先覆盖国产或指定进口瓣膜，超范围材料需患者全额承担。建议术前与医生确认瓣膜选型。
2025年山西长治地区TAVR手术已纳入医保报销体系，患者可通过合规渠道享受阶梯比例报销，减轻经济压力。但需注意医院资质、备案流程及材料准备，特殊群体可结合救助政策进一步优化费用负担。建议术前详细咨询医保部门或医院医保窗口，明确个人报销方案，确保权益最大化。