每月医保卡个人账户划入金额约为274元。
在山西朔州,当社保基数为13700元时,职工医保卡每月入账金额主要由个人缴费部分构成,按基数2%的比例计算,即13700×2%=274元。根据现行医保政策,单位缴纳部分不再划入个人账户,全部纳入统筹基金。以下从基数构成、政策背景及对比分析等方面详细说明:
一、医保个人账户计算规则
缴费基数与比例
- 个人缴费:固定为基数的2%(13700×2%=274元),全额划入医保卡。
- 单位缴费:按基数6%-8%缴纳,但自2023年门诊共济改革后,单位部分不再划入个人账户。
政策调整影响
- 改革前:单位缴费的30%左右(约328元)可能补充划入,总入账可达600元以上。
- 改革后:仅保留个人缴费部分,退休人员按定额(如85元/月)划入,与基数无关。
二、不同基数下的医保卡金额对比
| 社保基数(元) | 个人划入(2%) | 改革前总划入(含单位) | 改革后总划入 |
|---|---|---|---|
| 9300 | 186 | 409(单位划入30%) | 186 |
| 13700 | 274 | 602(估算) | 274 |
| 20800 | 416 | 624(单位划入1%) | 416 |
三、关键影响因素
- 基数核定标准
上限为全省平均工资的300%(如20564元),下限为60%(4113元)。13700元属于中等偏上水平。
- 年龄与身份差异
- 45岁以下职工:仅享个人缴费部分;
- 退休人员:按养老金或固定额划入,基数影响消失。
山西朔州的医保卡金额与社保基数直接挂钩,但需注意政策变动可能大幅改变划入规则。当前13700元基数下,职工每月可支配274元用于门诊或购药,而统筹基金的强化提高了住院报销等共济功能。建议参保人关注年度基数调整及地方医保局最新通知。