可以，报销比例约70%-85%
在2025年，山西朔州的输尿管结石微创手术属于医保报销范围，具体比例因医院级别和参保类型而异。患者需在定点医疗机构就诊，并满足医保目录及资质要求，方可享受报销。
一、医保报销核心条件
手术类型与医保目录
- 输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术等微创手术均纳入医保诊疗项目，但需确认具体术式是否在本地目录内。
- 部分激光碎石设备或特殊耗材可能需自费，需提前与医院沟通。
医院资质与定点要求
- 仅限朔州医保定点医院（如三级综合医院或专科医院）可报销，非定点机构需全额自费。
- 对比不同级别医院的报销差异：
医院级别 起付线（元） 报销比例 年度限额（住院） 一类（省级） 1000 60% 7万元 二类（市级） 500 70%-75% 7万元 三类（基层/县级） 100 85% 7万元 参保类型与比例差异
- 职工医保：报销70%-90%，个人账户可支付自费部分。
- 居民医保/新农合：报销60%-75%，需提供转诊证明（若跨级就诊）。
二、费用预估与报销流程
手术费用范围
- 总费用约1万-2万元，医保报销后自付约3000-6000元（按70%估算）。
- 费用差异主要取决于结石大小、手术方式及住院天数。
报销材料与步骤
- 必备材料：医保卡、诊断证明、费用清单、住院病历。
- 流程：术前备案→术后提交材料→医保窗口审核→15个工作日内到账。
三、注意事项
- 术前确认：向医院医保办核实最新政策，避免因目录调整或限额变化影响报销。
- 术后跟进：部分复查费用（如CT）可能需按门诊比例报销，需单独申请。
朔州患者可通过选择基层医院或市级定点机构优化报销比例，同时关注年度限额与起付线累积规则。合理规划治疗流程，能显著降低经济负担并确保治疗效率。