可以，报销比例达60%-90%
2025年在山西运城进行踝关节融合术可享受医保报销，具体比例根据医院等级和参保类型（职工医保/居民医保）有所不同。该手术属于治疗终末期踝关节疾病的常规项目，符合山西省统一医保政策的报销范围，但需选择医保定点医院并满足手术必要性条件。
一、医保政策背景
省级统筹政策
- 2025年山西省实施全省统一的医保待遇标准，覆盖住院、门诊及特定药品费用。
- 运城市与省内其他地市同步执行，报销流程简化，支持异地就医直接结算。
报销范围
- 踝关节融合术若使用的药品、耗材及诊疗项目属于医保“三目录”，即可纳入报销。
- 非目录内项目（如高端耗材）需自费。
二、费用与报销细则
手术费用范围
总费用因病情差异较大，通常在数千元至数万元，包含手术费、住院费及康复费用。
报销比例对比
| 医院等级 | 职工医保报销比例 | 居民医保报销比例 |
|---|---|---|
| 三级定点医院 | 70%-80% | 60%-70% |
| 二级定点医院 | 80%-85% | 70%-75% |
| 一级及以下医院 | 85%-90% | 75%-80% |
- 其他保障
- 年度支付限额：城乡居民医保与大病保险合计最高60万元。
- 连续参保优惠：连续缴费4年以上可享大病保险限额提升至8万元。
三、注意事项
- 术前确认
需由主治医生开具手术必要性证明，并提前向医院医保办备案。
- 材料准备
提供医保卡、诊断证明、费用清单等，术后30日内提交报销申请。
2025年山西运城的医保政策为踝关节融合术提供了较全面的保障，患者可通过选择基层医疗机构或连续参保进一步降低自付比例。建议结合自身病情与经济状况，在医生指导下合理规划治疗方案。