雄安新区医保报销标准

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雄安新区医保报销标准根据参保类型和医疗机构级别有所不同,具体如下:

一、职工医保

  1. 普通门诊

    • 起付线:900元(低于北京1800元)

    • 报销比例:60%-80%

    • 最高支付限额:1万元

  2. 住院报销

    • 起付线:无统一标准(按医疗机构级别执行)

    • 报销比例:一级及以下85%-93%,二级及以上75%

    • 最高支付限额:65万元

  3. 门诊慢性病

    • 起付线:500元(低于原800元)

    • 报销比例:70%(高于原60%)

  4. 生育保险

    • 连续缴费满12个月的参保女职工,生育可享津贴,具体标准未明确提及

二、居民医保

  1. 普通门诊

    • 起付线:100元(乡镇卫生院)/300元(一级医院)/600元(二级医院)

    • 报销比例:50%

    • 最高支付限额:20万元

  2. 住院报销

    • 起付线:100元(乡镇卫生院)/2000元(三级医院)

    • 报销比例:一级及以下90%,二级及以上75%

    • 最高支付限额:25万元

  3. 门诊慢性病

    • 起付线:800元(低于原800元)

    • 报销比例:70%(高于原60%)

三、其他说明

  • 缴费标准 :2023年个人缴费350元,财政补助700元,2025年预计为400元

  • 待遇调整 :连续缴费满2年的居民,次年普通门诊最高支付限额可提高50元

  • 补充医疗保险 :职工可选择参加,门诊报销比例可达70%-90%,大病保障额度上不封顶

以上政策综合了中央及省级调整,旨在提高新区居民医疗保障水平,部分待遇甚至高于北京市标准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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