雄安新区职工医保报销比例

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雄安新区职工医保报销比例根据医疗费用等级和参保类型有所不同,具体如下:

一、门诊报销比例

  1. 起付线 :900元(低于北京1800元)

  2. 报销比例

    • 一级及以下医疗机构:在职职工93%,退休人员96%

    • 二级医疗机构:在职职工90%,退休人员94%

    • 三级医疗机构:在职职工85%,退休人员91%

  3. 年度最高支付限额 :4000元

二、住院报销比例

  1. 起付标准

    • 一级及以下医疗机构:首次住院300元,第二次及以上150元

    • 二级医疗机构:首次600元,第二次及以上300元

    • 三级医疗机构:首次1300元,第二次及以上650元

  2. 报销比例

    • 起付标准至10万元(含):在职职工90%,退休人员94%

    • 超过10万元:各级医疗机构均为90%

  3. 年度最高支付限额 :65万元

三、其他说明

  • 门诊慢特病 :一类门诊慢特病起付标准420元,统筹基金按在职75%、退休80%支付,年度限额10万元

  • 家庭共济 :职工医保个人账户共济范围包括门诊费用,具体比例未明确提及

四、政策衔接

雄安新区医保政策与北京市保持一致,门诊统筹起付线、报销比例均优于北京(如在职职工门诊报销比例70%-90%,高于北京的60%-80%)。困难人员参保待遇也得到保障。

以上信息综合了2023-2025年最新政策文件,确保权威性和时效性。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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