不建议吃退烧药
中暑打寒战是体温调节中枢紊乱的表现，退烧药无法解决散热障碍，还可能加重脱水和器官损伤。此时需优先采取物理降温、补充电解质等措施，重症需立即就医。
一、中暑打寒战的机制与退烧药的局限性
中暑打寒战的核心原因
高温环境下人体散热受阻，核心体温升高，体温调节中枢功能紊乱，引发肌肉收缩产热（寒战），同时汗腺功能可能衰竭，导致“产热＞散热”恶性循环。退烧药的作用原理与禁忌
退烧药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）通过抑制炎症因子降低体温调定点，但中暑发热的本质是散热机制失效，而非感染性炎症。服用退烧药可能：- 加重脱水：退烧药促进出汗，中暑患者已存在脱水，易引发低血容量休克或肾功能损伤；
- 掩盖病情：体温暂时下降可能延误对重症中暑（如热射病）的判断；
- 增加肝肾负担：高温状态下肝肾代谢能力下降，药物毒性风险升高。
二、科学处理方案
1. 立即降温（黄金30分钟）
| 措施 | 操作方法 | 注意事项 |
|---|---|---|
| 脱离热源 | 转移至阴凉通风处（理想室温22-25℃），解开紧身衣物 | 避免直接进入0℃空调房，以防寒战加剧 |
| 物理降温 | 湿毛巾擦拭全身，冰袋敷颈部、腋下、腹股沟（大血管处），风扇加速空气流通 | 禁用酒精擦浴，避免皮肤吸收中毒 |
| 补水补电解质 | 口服含钠电解质液（如淡盐水、运动饮料），每次100-150ml，少量多次 | 忌大量饮用冰水，以防胃肠痉挛 |
2. 药物选择与禁忌
- 推荐用药：
- 藿香正气水：缓解暑湿引起的头晕、胃肠不适（10ml/次，每日2次，酒精过敏者禁用）；
- 人丹：含薄荷脑、樟脑，改善先兆中暑的头痛胸闷（含服4-6粒/次）；
- 口服补液盐：纠正脱水及电解质紊乱（按说明书溶解，24小时不超过3000ml）。
- 绝对禁用：
- 非甾体抗炎药（布洛芬、阿司匹林）：加重脱水和肝肾负担；
- 含酒精药物：藿香正气水等需确认成分，避免与头孢类药物同服。
3. 重症识别与紧急就医
出现以下情况立即拨打120：
- 体温≥40℃，持续高热无汗；
- 意识障碍（昏迷、抽搐）、血压下降、心率＞130次/分；
- 肌肉痉挛（热痉挛）或无尿（提示肾功能衰竭）。
三、预防与恢复期护理
高温天气防护
- 避免10:00-16:00外出，外出时穿浅色透气衣物，佩戴遮阳帽；
- 每小时饮水100-150ml，选择含电解质饮料（如淡盐水、运动饮料）；
- 高危人群（老年人、慢性病患者、孕妇）需每日监测体温，室内空调调至26℃。
恢复期注意事项
- 饮食清淡，多吃西瓜、黄瓜等高水分果蔬，忌辛辣油腻；
- 24小时内避免再次暴露于高温环境，保证每日2000-3000ml饮水量；
- 若出现持续头痛、恶心或尿量减少，需及时就医排查器官损伤。
中暑打寒战的核心处理原则是“快速降温+科学补液”，退烧药不仅无效还可能加重病情。轻度中暑可通过物理降温和口服电解质液缓解，重症需立即就医。高温季节需提前做好防护，尤其关注老年人、慢性病患者等高危人群，避免延误救治时机。
