38.5℃
暑假期间青少年出现发烧，需科学判断体温、及时采取家庭处理、合理使用退烧药，并密切观察病情变化，必要时立即就医，同时注重日常预防以减少发烧发生。
一、发烧的判断与分级
发烧是指机体体温超过正常范围，是人体对抗病原体的一种自我保护反应。不同年龄段体温标准略有差异，青少年正常腋下体温一般为36℃~37.2℃。根据体温高低，发烧可分为：
- 低热：37.3℃~38℃
- 中度发热：38.1℃~39℃
- 高热：39.1℃~41℃
- 超高热：41℃以上
发烧本身不是疾病，而是症状，需结合其他表现判断病因，如感染、中暑、免疫性疾病等。
1. 体温测量方法
常用测量方式有腋下、口腔、直肠、耳温、额温等，腋下测量最为普遍且安全，但较直肠温度略低（约低0.5℃）。测量前需确保体温计清洁、测量部位干燥，避免剧烈运动或进食后立即测量。
2. 发烧伴随症状的观察
除体温外，应观察精神状态、食欲、睡眠、呼吸、有无皮疹、头痛、呕吐、腹泻、颈部僵硬等，这些对判断病因及严重程度至关重要。
3. 不同体温段处理方式对比表
体温范围 | 建议处理方式 | 是否需立即就医 | 观察重点 |
|---|---|---|---|
37.3℃~38.5℃ | 多饮水、物理降温、密切观察 | 否 | 精神状态、有无其他症状 |
38.5℃~39.5℃ | 可使用退烧药+物理降温 | 视情况而定 | 用药后反应、精神状态变化 |
39.5℃以上 | 立即使用退烧药+物理降温 | 是 | 意识状态、抽搐、呼吸困难等 |
二、家庭处理措施
家庭处理是发烧初期的重要环节，科学护理可有效缓解不适，促进康复。
1. 补充水分
发烧会导致体液流失，易引发脱水。应鼓励青少年多喝温水、淡盐水、果汁、口服补液盐等，避免含糖量过高的饮料。观察尿量、口唇湿润度及精神状态，判断是否补足水分。
2. 物理降温
适用于体温低于38.5℃或药物退热效果不佳时。常用方法有：
- 温水擦浴：32℃~34℃温水擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管丰富部位。
- 退热贴：敷于额头、颈部，但需避免直接接触皮肤过久。
- 减少衣物：保持室内通风，避免过度捂热，利于散热。
3. 休息与饮食
保证充足睡眠，避免剧烈运动。饮食宜清淡、易消化，如粥、面条、蒸蛋、蔬菜等，避免油腻、辛辣食物。
三、药物退热方法
当体温超过38.5℃或伴有明显不适时，可考虑使用退烧药。需严格按照体重计算剂量，避免过量或频繁使用。
1. 常用退烧药种类
世界卫生组织（WHO）推荐对乙酰氨基酚和布洛芬为儿童及青少年首选退烧药，两者均需间隔6小时服用，24小时内不超过4次。
2. 常用退烧药对比表
药物名称 | 适用年龄 | 作用时间 | 最大单次剂量 | 注意事项 |
|---|---|---|---|---|
对乙酰氨基酚 | 3个月以上 | 4~6小时 | 10~15mg/kg | 肝功能异常者慎用 |
布洛芬 | 6个月以上 | 6~8小时 | 5~10mg/kg | 胃肠道不适者慎用，空腹避免服用 |
3. 用药注意事项
- 严格按照说明书或医嘱用药，不随意增减剂量。
- 不推荐同时使用两种退烧药，除非医生指导。
- 避免使用阿司匹林，以防瑞氏综合征。
- 用药后观察有无过敏反应、皮疹、胃肠道不适等。
四、就医时机
并非所有发烧都需立即就医，但出现以下情况时应及时寻求专业医疗帮助：
1. 需立即就医的情况
- 体温持续超过39.5℃，药物退热效果不佳。
- 发烧超过3天不退，或反复高热。
- 精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、意识模糊。
- 出现抽搐、呼吸困难、颈部僵硬、剧烈头痛。
- 皮肤出现不明原因皮疹或出血点。
- 呕吐、腹泻严重，伴有脱水表现（如尿少、口干、无泪）。
2. 就医前准备
记录发烧起始时间、体温变化、用药情况及伴随症状，便于医生快速判断病情。
五、预防措施
预防是减少发烧发生的关键，尤其在暑假期间，青少年活动增多、接触面广，更需注重日常防护。
1. 疫苗接种
按时完成各类疫苗接种，如流感疫苗、肺炎疫苗等，可有效减少感染性发烧的发生。
2. 个人卫生
- 勤洗手，使用肥皂和流动水，或含酒精洗手液。
- 避免用手触摸口鼻眼，减少病原体侵入。
- 不共用餐具、毛巾等个人物品。
3. 健康生活方式
- 均衡饮食，保证蛋白质、维生素摄入，增强免疫力。
- 规律作息，保证充足睡眠。
- 适度锻炼，增强体质。
- 避免长时间处于高温环境，防止中暑。
4. 避免交叉感染
- 尽量避免去人群密集、空气不流通的场所。
- 与有呼吸道感染症状的人保持距离。
- 注意室内通风，保持空气清新。
暑假期间青少年发烧不可轻视，科学判断体温、合理家庭护理、正确使用退烧药、及时把握就医时机，并加强日常预防，是保障健康的关键。家长应保持冷静，密切观察，避免盲目处理，确保青少年安全度过假期。
