5.7mmol/L
核心解答：
57岁成年人晚间空腹血糖值为4.3mmol/L属于正常范围。根据国际糖尿病联盟（IDF）标准，非糖尿病人群的空腹血糖应控制在3.9-6.1mmol/L，餐后2小时不超过7.8mmol/L。此数值未达低血糖阈值（＜3.9mmol/L），也无异常升高迹象，但需结合个体健康状况综合评估。
一、血糖正常范围的年龄与场景差异
成人基础标准
- 空腹血糖：3.9-6.1mmol/L
- 餐后2小时：≤7.8mmol/L
- 糖尿病患者目标：4.4-7.0mmol/L（空腹）/≤8.3mmol/L（餐后）
特殊人群调整
群体 空腹血糖目标（mmol/L） 餐后目标（mmol/L） 备注 老年人 5.0-7.2 ≤8.3 降低低血糖风险 糖尿病患者 4.4-7.0 ≤8.3 根据并发症调整 孕妇 3.3-5.3 ≤5.3 妊娠期糖尿病标准 夜间监测意义
睡眠期间胰岛素持续分泌，血糖波动可能因激素变化（如生长激素、皮质醇）增大。若长期低于5.0mmol/L需排查胰岛β细胞功能或药物过量。
二、数值背后的健康影响因素
生理性波动原因
- 饮食结构：高纤维、低GI食物可延缓吸收，避免骤降。
- 运动强度：睡前运动可能延迟糖原分解，导致短暂偏低。
病理性预警信号
- 胰岛素抵抗：伴随餐后显著升高（＞11.1mmol/L）提示胰岛素敏感性下降。
- 肝肾功能异常：代谢紊乱可能导致糖异生不足，引发持续性低血糖。
药物与治疗干扰
- 磺脲类药物：如格列本脲可能引发延迟性低血糖（用药后6-12小时）。
- 胰岛素治疗：剂量需根据饮食、活动量动态调整，避免夜间过度抑制肝糖输出。
三、临床建议与行动指南
自我监测策略
- 每周固定时间检测空腹及餐后血糖，记录饮食、运动变量。
- 若反复出现＜4.0mmol/L，需携带含15g快碳水化合物的零食（如葡萄糖片）。
就医指征
- 同时存在心悸、出汗、意识模糊等低血糖症状。
- 血糖波动＞2.0mmol/L（如空腹5.0→餐后7.0后骤降至3.0）。
长期管理方向
- 饮食：均衡分配碳水、蛋白质、脂肪比例，避免极端节食。
- 运动：选择中等强度（如快走、游泳），避开胰岛素峰值时段。
- 随访：每年至少1次HbA1c检测（目标＜6.5%），评估血糖控制稳定性。
5.7岁人群晚间血糖4.3mmol/L处于正常区间，但需结合个体健康史、用药情况及伴随症状综合判断。定期监测、合理生活方式干预及必要时的专业医疗介入，是维持血糖稳态的关键。若数值持续异常或伴随不适，应及时完善糖耐量试验、胰岛功能评估等检查，明确潜在风险因素。
