不正常
15 岁青少年早上空腹血糖值为 26.2mmol/L 是不正常的，且远高于正常范围。正常情况下，15 岁人群空腹血糖应在 3.9 - 6.1mmol/L 之间 。如此高的空腹血糖值，可能预示着存在严重的糖代谢问题，需要引起高度重视。
一、血糖异常的判定标准
血糖值的判定对于了解身体糖代谢状况十分关键，不同状态下的血糖数值对应着不同的健康情况，具体如下表所示：
| 血糖状态 | 正常范围 | 异常范围（需关注） |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1mmol/L | ≥7.0mmol/L（糖尿病疑似值，需进一步确诊）；6.1 - 7.0mmol/L（空腹血糖受损） |
| 餐后 2 小时血糖 | <7.8mmol/L | ≥11.1mmol/L（糖尿病疑似值，需进一步确诊）；7.8 - 11.1mmol/L（糖耐量减低） |
| 随机血糖 | <11.1mmol/L | ≥11.1mmol/L（结合症状可辅助诊断糖尿病） |
从上述标准可知，空腹血糖 26.2mmol/L 已远超正常范围，处于极高水平。
二、高血糖可能引发的危害
如此高的空腹血糖如果不及时干预，会对身体造成多方面的损害，包括急性和慢性危害：
- 急性并发症
- 糖尿病酮症酸中毒：当体内胰岛素严重缺乏或作用不佳时，身体无法有效利用葡萄糖供能，转而分解脂肪，产生大量酮体。酮体在体内堆积，使血液变酸，引发糖尿病酮症酸中毒。患者可能出现恶心、呕吐、呼吸深快且带有烂苹果味、腹痛、嗜睡甚至昏迷等症状，严重时可危及生命。
- 高渗高血糖综合征：高血糖使得细胞外液渗透压升高，细胞内水分外流，导致细胞脱水。患者会出现严重脱水症状，如皮肤干燥、尿量减少、眼球下陷等，还可能伴有精神症状，如烦躁、谵妄、昏迷等，病死率较高。
- 慢性并发症
- 糖尿病肾病：长期高血糖会损害肾脏的微血管，影响肾脏的过滤和重吸收功能。早期可能表现为微量白蛋白尿，随着病情进展，可发展为大量蛋白尿、肾功能减退，最终可能导致肾衰竭。
- 糖尿病视网膜病变：高血糖影响眼部微血管，使视网膜血管发生病变，出现出血、渗出、新生血管形成等。病情严重时可导致视网膜脱离，是导致失明的重要原因之一。
- 糖尿病神经病变：高血糖损伤神经纤维，常见的有周围神经病变，患者会感到手脚麻木、刺痛、感觉减退等；还可能出现自主神经病变，影响胃肠道、心血管、泌尿生殖系统等的正常功能，如胃排空延迟、腹泻或便秘交替、体位性低血压、尿失禁等。
- 心血管疾病风险增加：高血糖促使血管内皮损伤，血脂代谢紊乱，血液黏稠度增加，容易形成动脉粥样硬化斑块，进而增加冠心病、心肌梗死、脑卒中等心血管疾病的发病风险。
三、导致青少年高血糖的可能原因
- 1 型糖尿病：这是一种自身免疫性疾病，机体的免疫系统错误地攻击并破坏胰岛 β 细胞，导致胰岛素分泌绝对不足。1 型糖尿病多发生于儿童和青少年，起病较急，“三多一少” 症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）明显，常因酮症酸中毒等急性并发症就诊。
- 2 型糖尿病：近年来，随着生活方式的改变，肥胖儿童和青少年增多，2 型糖尿病的发病呈上升趋势。2 型糖尿病与遗传因素、环境因素（如高热量饮食、运动量不足）等有关，患者体内胰岛素相对不足或存在胰岛素抵抗。早期症状可能不典型，常在体检或出现并发症时被发现。
- 其他特殊类型糖尿病：某些遗传综合征（如唐氏综合征、特纳综合征等）、胰腺疾病（如胰腺炎、胰腺外伤、胰腺肿瘤等）、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤等）以及药物或化学物质（如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等）也可能引起血糖升高。
15 岁青少年空腹血糖 26.2mmol/L 是非常异常的情况，预示着可能存在严重的糖代谢疾病。鉴于高血糖对身体造成的多方面危害，应立即前往医院内分泌科就诊，进行全面检查，如葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白、胰岛素及 C 肽释放试验、尿常规、肝肾功能、血脂、甲状腺功能等，以明确病因，并在医生的指导下接受规范治疗。在日常生活中，无论最终诊断为何种疾病，都应保持健康的生活方式，包括合理饮食（控制总热量，均衡营养，增加膳食纤维摄入，减少高糖、高脂肪、高盐食物）、适量运动（每周至少 150 分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，以及适当的力量训练）、规律作息等，以利于血糖控制和身体健康。