热射病体温超过40℃时需立即采取降温措施并拨打急救电话,黄金救治时间不超过2小时。
当福建福州地区出现热射病且体温超过40℃时,这是一种危及生命的急症,需要立即采取紧急降温措施并拨打120急救电话。在等待救援期间,应迅速将患者转移至阴凉通风处,脱去衣物,用冰水擦拭或冰袋冷敷颈部、腋下、腹股沟等大血管处,同时监测体温变化和生命体征,避免降温过快导致寒战或心律失常。
一、热射病的识别与危害
临床表现
热射病是中暑最严重的类型,典型症状包括体温超过40℃、意识障碍(如昏迷、抽搐)、皮肤干热、无汗或大汗后骤停,可能伴有恶心呕吐、心率加快(>160次/分钟)、呼吸急促等。若不及时处理,可迅速进展为多器官功能衰竭,死亡率高达50%以上。高危人群
福州夏季高温高湿,以下人群需格外警惕:- 老年人(>65岁)
- 婴幼儿
- 慢性病患者(如心血管疾病、糖尿病)
- 户外工作者(如建筑工人、快递员)
- 运动员或剧烈运动者
二、现场急救措施
快速降温
核心目标是30分钟内将体温降至38.5℃以下,具体方法如下:降温方式 操作方法 注意事项 冰水擦拭 用4-10℃冰水擦拭全身,重点擦颈部、腋下 避免直接接触皮肤过久 冰袋冷敷 冰袋包裹毛巾后放置大血管处 每15分钟更换位置 风扇+喷水 电扇吹身体同时喷洒常温水 环境湿度>60%时慎用 冰水灌肠 医疗人员操作,用于重度昏迷患者 非专业人员禁止尝试 补液与监测
- 清醒患者:少量多次饮用含盐清凉饮料(如淡盐水、运动饮料),避免一次性大量饮水导致电解质紊乱。
- 昏迷患者:禁止经口补液,防止误吸。
- 持续监测:每10分钟测量一次体温和脉搏,若体温低于38℃或出现寒战,应暂停物理降温。
三、院内治疗与预防
医疗干预
到达医院后,医生会采取以下措施:- 药物降温:如氯丙嗪调节体温中枢。
- 器官支持:对肝肾功能衰竭者进行血液净化,呼吸衰竭者使用机械通气。
- 并发症处理:纠正电解质紊乱、抗休克、抗凝治疗预防DIC(弥散性血管内凝血)。
福州地区预防要点
针对福州亚热带季风气候(夏季均温28-30℃,湿度常>70%),需注意:- 避开高温时段:10:00-16:00减少户外活动。
- 穿着透气:选择浅色棉麻衣物,佩戴遮阳帽。
- 环境调节:室内使用空调(温度设26-28℃),风扇配合地面洒水降温。
- 饮食调整:多食绿豆汤、冬瓜等清热解暑食物,每日饮水2-3升。
在福州高温环境下,热射病的救治需争分夺秒,快速降温与及时送医是降低死亡率的关键。公众应提高防暑意识,尤其对高危人群加强监护,避免悲剧发生。