空腹血糖8.7mmol/L已超出正常范围，属于糖尿病范畴。

核心结论：
63岁成年人空腹血糖8.7mmol/L明显高于正常值（3.9-6.1mmol/L），属于糖尿病诊断标准（≥7.0mmol/L）。此数值提示血糖调节机制异常，需及时就医并采取综合干预措施。

一、血糖水平的医学界定

1. 正常范围与诊断标准

   • 空腹血糖正常值：3.9-6.1mmol/L
   • 糖尿病诊断阈值：≥7.0mmol/L（需重复检测确认）
   • 8.7mmol/L已显著超标，提示胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗。

2. 年龄因素的影响

   • 63岁属于中老年群体，代谢功能随年龄增长逐渐下降，糖尿病风险较高。
   • 即使无症状，长期高血糖仍可能引发血管、神经等慢性损伤。

二、临床表现与潜在危害

1. 常见症状

   • 多饮、多尿：高血糖导致渗透性利尿，刺激口渴中枢。
   • 乏力、体重下降：细胞能量利用障碍，身体分解脂肪和肌肉供能。
   • 视力模糊：血糖波动影响晶状体渗透压。

2. 长期并发症风险

   • 心血管疾病：动脉粥样硬化风险增加，可能导致心梗、脑卒中。
   • 神经病变：手脚麻木、疼痛，严重时影响自主神经功能。
   • 肾脏损伤：长期高血糖可进展为糖尿病肾病，最终需透析或移植。

三、综合干预措施

1. 生活方式调整

   • 饮食控制：
     • 减少精制碳水化合物（如白米饭、甜品），选择低GI食物（燕麦、糙米）。
     • 增加膳食纤维（蔬菜、豆类），每日分5-6餐少量进食。
   • 运动方案：
     • 每日30分钟中等强度运动（如快走、游泳），增强胰岛素敏感性。
     • 避免空腹运动，防止低血糖风险。

2. 医学治疗

   • 药物选择：
     • 二甲双胍：一线用药，改善胰岛素抵抗（需监测肾功能）。
     • DPP-4抑制剂/SGLT-2抑制剂：新型药物，兼顾降糖与心血管保护。
   • 监测与随访：
     • 定期检测空腹及餐后血糖，每3个月复查糖化血红蛋白（目标＜7%）。
     • 每年评估并发症风险（眼底、尿微量白蛋白、神经传导检查）。

3. 特殊注意事项

   • 药物依从性：遵医嘱规律用药，避免自行停药或调整剂量。
   • 心理支持：糖尿病管理需长期坚持，必要时寻求心理咨询。

四、对比分析：不同干预方式的效果

空腹血糖8.7mmol/L需高度重视，通过医学评估制定个性化方案，结合饮食、运动与药物，可有效控制血糖并延缓并发症。早期干预是改善预后的关键，建议63岁患者积极配合医生，定期监测并调整生活方式，以实现长期健康管理目标。