不正常
正常情况下，空腹血糖范围一般在3.9 - 6.1mmol/L之间，64岁老人早餐时测量的血糖通常可看作空腹血糖，14.0mmol/L远远超出了这个正常范围，是明显偏高的，这可能提示存在糖代谢紊乱，甚至可能已经患有糖尿病。
一、血糖相关指标及正常范围
- 空腹血糖 空腹血糖是指在隔夜空腹（至少8 - 10小时未进任何食物，饮水除外）后，早餐前采的血所检测的血糖值。正常范围为3.9 - 6.1mmol/L。空腹血糖是诊断糖代谢紊乱的重要指标之一，它能反映基础胰岛素的分泌功能以及肝脏葡萄糖输出情况。
- 餐后2小时血糖 餐后2小时血糖是指从吃第一口饭开始计时，2小时后测量的血糖值。正常范围应小于7.8mmol/L。餐后血糖反映了进食后胰岛β细胞的储备功能，即进食后食物刺激胰岛β细胞分泌胰岛素的能力。
- 随机血糖 随机血糖是指一天中任意时间测量的血糖值，正常范围应小于11.1mmol/L。随机血糖可用于初步筛查糖尿病，在怀疑有糖尿病但又不能确定时，随机血糖检测有重要意义。
| 血糖类型 | 正常范围（mmol/L） |
|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 |
| 餐后2小时血糖 | < 7.8 |
| 随机血糖 | < 11.1 |
二、高血糖的危害
- 急性并发症 当血糖急剧升高时，可能会引发糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等急性并发症。这些并发症病情凶险，如果不及时治疗，可能会危及生命。比如糖尿病酮症酸中毒，患者会出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、呼气有烂苹果味等症状。
- 慢性并发症 长期高血糖会对身体的各个器官和系统造成损害，引发多种慢性并发症。
- 大血管病变：增加患心血管疾病（如冠心病、心肌梗死、脑卒中等）和外周血管疾病（如下肢动脉硬化闭塞症等）的风险。
- 微血管病变：可导致糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。糖尿病肾病早期可能仅表现为微量蛋白尿，随着病情进展，可发展为肾衰竭；糖尿病视网膜病变严重时可导致失明。
- 神经病变：引起周围神经病变，患者会出现肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状；还可能导致自主神经病变，影响心血管、胃肠道、泌尿生殖等系统的功能。
三、应对措施
- 及时就医检查 如果发现早餐血糖达到14.0mmol/L，应尽快就医。医生一般会建议完善相关检查，如糖化血红蛋白、葡萄糖耐量试验等，以明确是否患有糖尿病以及了解近期血糖的总体控制情况。糖化血红蛋白能反映过去2 - 3个月的平均血糖水平，葡萄糖耐量试验则可以更准确地评估胰岛功能和糖代谢状态。
- 调整生活方式
- 饮食控制：控制总热量摄入，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例。减少高糖、高脂肪、高盐食物的摄取，增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物等。例如，避免食用糖果、油炸食品、动物内脏等，可适当多吃芹菜、苹果、燕麦等。
- 适当运动：根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、太极拳、游泳等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，也可结合力量训练，如举哑铃、做俯卧撑等。运动有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖水平。
- 规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜。长期熬夜会影响激素分泌，导致血糖波动。
- 药物治疗 如果确诊为糖尿病，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，可能会使用降糖药物或胰岛素进行治疗。患者必须严格遵医嘱用药，不能自行增减剂量或停药。要定期监测血糖，以便根据血糖变化及时调整治疗方案。
对于64岁老人早餐血糖达到14.0mmol/L的情况，不可掉以轻心。应及时关注血糖状况，采取积极有效的措施进行干预，控制血糖在合理范围内，以减少并发症的发生，提高生活质量。
