11 岁儿童正常空腹血糖范围为 3.9~6.1mmol/L，11 岁孩子早上空腹血糖 16.9mmol/L 是不正常的，且远高于正常范围，这种情况需要引起高度重视，建议及时就医。
一、血糖的相关概念
血糖指的是血液中的葡萄糖浓度。葡萄糖作为人体的重要组成成分与能量来源，血糖必须维持在一定水平，以保证体内各器官和组织的正常运转。为监测和判断血糖高低，常测量的指标包括空腹血糖、餐后 2 小时血糖以及随机血糖 。目前测量血糖的手段主要有静脉采血测量、血糖仪采指尖血测量和瞬感血糖仪测量。
二、儿童正常血糖范围及判断标准
11 岁儿童的血糖标准和成年人一致，具体如下：
| 血糖类型 | 正常范围 | 异常情况 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9~6.1mmol/L | ≥7.0mmol/L 达到糖尿病诊断标准；6.1~7.0mmol/L 称为空腹糖调节受损 |
| 餐后 2 小时血糖 | <7.8mmol/L | ≥11.1mmol/L 达到糖尿病诊断标准；7.8~11.1mmol/L 称为糖耐量异常 |
| 随机血糖 | <11.1mmol/L | ≥11.1mmol/L 且伴有糖尿病典型症状（多饮、多尿、多食、体重下降），达到糖尿病诊断标准 |
三、高血糖可能的原因
- 糖尿病：这是引起高血糖最常见的原因，11 岁孩子有可能患 1 型糖尿病，1 型糖尿病多为自身免疫性疾病，因胰腺 β 细胞受损，导致胰岛素分泌绝对不足，使得血糖无法被有效利用，从而升高。近年来，由于生活方式改变等因素，儿童患 2 型糖尿病的情况也逐渐增多，2 型糖尿病主要与胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足有关 。
- 内分泌疾病：某些内分泌疾病会影响激素水平，进而导致血糖升高。例如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，加速机体新陈代谢，使血糖升高；还有皮质醇增多症，体内皮质醇激素分泌增加，会抑制胰岛素的作用，引起血糖上升 。
- 应激因素：当孩子遭遇如脑外伤、中枢神经系统感染、心肌梗死、大面积烧伤等应激情况时，身体会分泌肾上腺素、去甲肾上腺素等激素，这些激素会促使血糖升高 。
- 其他疾病：肝脏及胰腺疾病也可能影响血糖。肝脏是调节血糖的重要器官，肝炎、肝硬化等肝脏疾病可能导致肝脏合成或储存糖原的功能异常，引起血糖波动；而胰腺疾病若影响到胰岛的功能，也会干扰胰岛素的分泌，造成血糖升高 。
- 药物因素：如果孩子近期使用过某些药物，如激素、避孕药、噻嗪类利尿剂等，也可能导致血糖升高 。
- 生活因素：虽然儿童较少出现，但短时间内摄入大量高糖食物，或者运动量过少，也可能使血糖暂时升高。但一般这种情况导致的血糖升高幅度有限，且多为一过性，不会持续维持在 16.9mmol/L 这么高的水平 。
四、高血糖带来的危害
- 急性并发症：血糖严重升高时，可能引发糖尿病酮症酸中毒，这是糖尿病的一种严重急性并发症。患病儿童会出现尿频、口渴、呼吸急促、胃肠道不适（如恶心、呕吐）等症状，严重时可导致昏迷甚至死亡。还可能出现高血糖高渗状态，同样会导致严重脱水、电解质紊乱，危及生命 。
- 慢性并发症：长期处于高血糖状态，会逐渐损害身体各个器官和系统。比如糖尿病肾病，可引起肾功能减退，严重时发展为肾衰竭；糖尿病视网膜病变，可能导致视力下降，甚至失明；糖尿病神经病变，会使孩子出现手脚麻木、刺痛等感觉异常 。而且，高血糖还会削弱免疫系统功能，使孩子更容易感染各种疾病，伤口愈合也会变得缓慢 。
11 岁孩子空腹血糖 16.9mmol/L 明显超出正常范围，无论是否伴有多饮、多尿、多食、体重下降等糖尿病症状，都应尽快前往医院内分泌科就诊。医生一般会进一步检查，如进行口服葡萄糖耐量试验、检测糖化血红蛋白、检查糖尿病自身抗体等，还可能会根据情况完善眼底照相、评估胰岛 β 细胞功能等检查，以明确病因，并制定合适的治疗方案。若确诊为糖尿病，后续可能需要通过饮食控制、适当运动，以及必要时使用降糖药物或胰岛素等进行治疗 。
