及时就医、足量足疗程抗生素治疗

小孩泌尿系统感染需立即就医，通过尿检确诊后严格按医嘱用药，避免复发，并注重日常预防措施。

一、 识别与诊断

1. 典型症状
   • 婴幼儿：发热、呕吐、烦躁、排尿哭闹、尿液浑浊。
   • 2岁以上儿童：尿频、尿急、尿痛、腹痛或腰痛。
2. 诊断流程
   • 尿常规检查：筛查白细胞和细菌。
   • 尿培养：确定病原体及药物敏感性，需48小时出结果。

二、 治疗方案

1. 抗生素选择：按培养结果选用敏感药物

   • 常用口服药：阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟。
   • 重症注射药：头孢曲松、庆大霉素。

   【常用抗生素对比表】

   药物名称	适用年龄	疗程（天）	优势	副作用风险
   阿莫西林克拉维酸钾	>3个月	7-14	广谱抗菌	腹泻、皮疹
   头孢克肟	>6个月	7-10	肾毒性低	过敏反应
   复方磺胺甲噁唑	>2岁	3-5	适用大肠杆菌感染	肝肾损伤风险

2. 辅助治疗

   • 补液：每日饮水量=体重(kg)×50ml，促进细菌排出。
   • 退热护理：体温>38.5℃时用对乙酰氨基酚。

三、 家庭护理与预防

1. 卫生管理
   • 女孩从前向后清洁，勤换纯棉内裤。
   • 避免盆浴，减少泡泡浴产品使用。
2. 生活习惯
   • 建立定时排尿习惯，戒除憋尿。
   • 摄入蔓越莓汁（>3岁），抑制细菌黏附尿道。

四、 复发与并发症

1. 复发信号：1年内感染≥3次需排查膀胱输尿管反流。
2. 长期风险：未规范治疗可致肾瘢痕、高血压或肾功能损伤。

泌尿系统感染在儿童中常见且可防可控，关键在于早期识别症状、及时完成药物治疗周期，并坚持预防措施降低复发率，定期随访确保完全康复。