不正常
早上空腹血糖为18.7mmol/L远超出正常范围，无论是空腹血糖还是餐后血糖，这样的数值都意味着血糖水平严重异常，需高度警惕并及时处理。
一、正常血糖范围参考
血糖常通过空腹血糖、餐后2小时血糖等指标衡量，正常参考范围如下：
| 血糖指标 | 正常范围 |
|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1mmol/L |
| 餐后2小时血糖 | <7.8mmol/L |
空腹血糖指至少8小时未进食任何含热量食物和饮料所测血糖值，正常应处于3.9 - 6.1mmol/L，该时段血糖反映基础胰岛素分泌功能及肝脏葡萄糖输出情况。餐后2小时血糖从进食第一口饭开始计时2小时后的血糖值，正常应低于7.8mmol/L，其体现进食后机体对血糖的调节能力，受胰岛素分泌、胰岛素敏感性等多种因素影响。
二、血糖值18.7mmol/L的影响
糖尿病诊断：
- 若为空腹血糖18.7mmol/L，已远超糖尿病诊断标准（空腹血糖≥7.0mmol/L），加上多饮、多尿、多食、体重下降等典型糖尿病症状，可诊断为糖尿病；若无典型症状，需再次复测血糖确认。
- 若为餐后2小时血糖18.7mmol/L，同样远超正常，也强烈提示糖尿病可能。
健康危害：
- 急性并发症：
- 糖尿病酮症酸中毒：患者会出现恶心、呕吐、腹痛、口干、多尿、多饮等症状，严重时会出现不同程度的意识障碍、昏迷，危及生命。
- 糖尿病高糖高渗状态：患者会出现乏力、嗜睡、表情淡漠、反应迟钝等症状，严重时会出现低血压休克、意识障碍等，需要及时前往医院就诊。
- 慢性并发症：
- 糖尿病肾病：患者容易发生糖尿病肾病，会出现乏力、面色苍白等症状，严重时会导致肾功能衰竭，或者是尿毒症的发生。
- 糖尿病视网膜病变：患者会并发糖尿病视网膜病变，从而出现视力下降的症状，甚至会出现失明。
- 糖尿病周围神经病变：患者可能会出现感觉异常，如麻木、寒冷、灼热、疼痛等，慢慢会出现心血管系统、消化系统以及泌尿生殖系统的异常。
- 心血管疾病：还可能会引发心绞痛、心肌梗死、冠心病等心血管疾病。另外还会引起糖尿病心肌病，会表现为心脏扩大、心功能下降等症状。
- 急性并发症：
三、血糖异常的应对
及时就医：发现血糖18.7mmol/L，应尽快前往医院内分泌科就诊。医生会综合病史、症状、其他相关检查（如糖化血红蛋白、胰岛素释放试验等）评估病情，制定个性化治疗方案。
调整生活方式：
- 饮食控制：控制总热量摄入，减少高糖、高脂肪、高盐食物，如糖果、油炸食品、腌制食品等。增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、全谷物等。合理分配三餐热量，少食多餐。
- 适度运动：每周坚持150分钟左右中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可适当进行力量训练，如举哑铃等。运动有助于提高胰岛素敏感性，降低血糖。
药物治疗：若确诊糖尿病，医生会根据病情选择合适药物。可能包括口服降糖药，如二甲双胍、格列美脲等，或使用胰岛素治疗。务必严格按医嘱用药，不得自行增减药量或停药。
早上血糖18.7mmol/L是不正常的，需及时重视并处理。日常生活中，要关注血糖变化，定期体检，养成健康生活方式，若有血糖异常，积极配合治疗，控制血糖，减少并发症发生。
