四川宜宾热射病救治的黄金时间为发病后1小时内,及时干预可显著降低死亡率至10%以下。
热射病是最严重的中暑类型,四川宜宾因其高温高湿气候成为高发地区。救治流程强调快速降温、多学科协作和器官功能支持,具体分为以下环节:
(一)现场急救与转运
识别与初步处理
- 核心症状:体温>40℃、意识障碍、无汗。
- 立即行动:将患者移至阴凉通风处,脱去外衣,用冷水喷洒或冰袋敷大动脉(颈、腋下、腹股沟)。
现场急救措施对比 适用场景 注意事项 冷水擦拭 无冰袋时 避免酒精擦拭(加重皮肤损伤) 冰袋冷敷 医疗资源充足时 每10分钟更换位置防冻伤 电动风扇+喷水 群体性中暑事件 需配合补水 转运要求
优先救护车转运,途中持续监测体温、心率、血压,保持静脉通道开放。
(二)医院急诊救治
- 快速降温
目标:30分钟内将核心体温降至38.5℃以下,采用冰盐水灌洗(胃/膀胱)或体外降温设备。
- 器官功能评估
必查项目:血常规、肝肾功能、凝血功能,重点关注肌酸激酶(提示横纹肌溶解)。
(三)重症监护与并发症管理
- 多学科协作
ICU团队主导,联合肾内科(急性肾损伤)、神经科(脑水肿)等。
- 并发症干预
- DIC(弥散性血管内凝血):输注新鲜冰冻血浆;
- 横纹肌溶解:碱化尿液+大量补液。
四川宜宾的救治体系通过院前-急诊-ICU三级响应,显著提升了热射病存活率。公众需警惕高温预警,户外工作者应每2小时补充含电解质饮品,发现疑似症状立即启动急救链。