热射病昏迷患者需在30分钟内将体温降至39℃以下，病死率可显著降低。

当福建宁德地区出现热射病昏迷患者时，需立即采取降温、补液、送医等综合措施。热射病作为最严重的中暑类型，可导致多器官衰竭，抢救的关键在于快速降低核心体温并维持生命体征稳定。

一、现场急救措施

1. 快速脱离高温环境

   • 立即将患者转移至阴凉通风处，解开衣领、裤带，促进散热。
   • 避免人群围观，确保空气流通。

2. 物理降温

   方法	操作要点	适用情况
   冰袋冷敷	置于颈部、腋窝、腹股沟等大血管处	无昏迷，体温＜40℃
   冷水擦拭	用湿毛巾反复擦拭全身，避免酒精降温	昏迷或体温持续≥40℃
   冰盐水灌洗	通过胃管、膀胱或直肠灌注（需医疗人员操作）	体外降温无效时

3. 紧急医疗支持

   • 不要给昏迷患者喂水，防止误吸。
   • 若患者抽搐，需保护头部，避免咬伤舌头。
   • 立即拨打120，说明疑似热射病，要求优先处理。

二、医院内治疗重点

1. 重症监护

   • 监测体温、血压、心率、凝血功能等指标，预防脑水肿或DIC（弥漫性血管内凝血）。
   • 必要时进行气管插管或机械通气。

2. 药物与补液

   • 静脉输注冰盐水（4℃）加速降温。
   • 使用氯丙嗪等药物辅助降温，但需警惕低血压风险。
   • 纠正电解质紊乱，补充钾、钠及葡萄糖。

三、预防与高风险人群

1. 福建宁德地区防暑建议

   • 避免10:00-16:00高温时段户外活动，穿戴透气防晒衣物。
   • 每小时补充500ml含盐饮料，避免脱水。

2. 高危人群

   • 老年人、儿童、孕妇及患有高血压、糖尿病者。
   • 户外劳动者（如建筑工人、渔民）需定时休息，配备防暑药品。

热射病的救治效果与抢救速度直接相关，公众需掌握急救知识，同时重视预防措施。宁德地区夏季高温高湿，尤其需关注劳力型热射病，一旦发现昏迷、高热等症状，必须争分夺秒干预，为后续医疗赢得时间。