35℃以上高温环境是诱发热射病的关键风险点。

在广东肇庆的养老院环境中，有效防止热射病需要综合环境调控、健康监测、人员培训与应急响应等多维度措施，核心在于主动降温、保障通风、及时识别高危个体并迅速干预，尤其要避免老人处于密闭无空调的高温空间 。

一、 环境管理与物理降温

1. 空调与通风系统强制运行。确保所有居住和活动区域空调在高温预警期间持续开启，设定温度在26-28℃，严禁定时关闭或为省电关闭空调 。必须保持窗户适当开启或使用新风系统，确保空气流通，杜绝完全密闭仅靠吊扇降温的情况 。

2. 遮阳与绿化降温。对建筑西晒面加装遮阳棚或种植高大乔木，减少热辐射。在院内空地增加绿化和喷雾装置，利用蒸发吸热原理降低局部环境温度。

3. 室内温湿度实时监控。在各楼层、房间安装温湿度计并联网，护理人员需定时记录，确保环境温度不超标，湿度维持在舒适范围。

   降温措施	实施要点	监控频率	责任人
   中央空调运行	温度设定26-28℃，禁止关闭	每小时巡检	工程部/护工
   自然通风	窗户每日定时开启，保证空气对流	每日三次	护工
   遮阳设施	检查遮阳棚完好，及时修复	每周一次	后勤部
   绿化喷雾	高温时段定时开启喷雾系统	根据天气调整	园艺部

二、 健康监测与高危人群管理

1. 建立老人热耐受能力档案。对每位入住老人进行评估，记录其基础疾病（如心血管病、糖尿病）、服药情况（如利尿剂、抗精神病药）、活动能力及既往中暑史，标识出热射病高风险个体。

2. 实施“三查”制度。即“晨查体温与精神状态”、“午查饮水与出汗情况”、“晚查皮肤与排尿量”，对高风险老人增加监测频次，发现异常立即报告。

3. 科学补水与饮食调整。定时定量为老人提供温开水或淡盐水，鼓励少量多次饮用。膳食增加富含钾、钠的蔬果，避免高脂、高糖食物加重代谢负担。

   监测项目	正常参考值/状态	异常警示信号	应对措施
   体温	<37.3℃	≥37.5℃	立即物理降温，报告医生
   精神状态	清醒，对答切题	嗜睡、烦躁、意识模糊	紧急评估，启动应急预案
   皮肤与出汗	皮肤湿润，均匀出汗	皮肤灼热干燥或大汗淋漓	转移至阴凉处，补充水分电解质
   尿量与颜色	>30ml/h，淡黄色	<20ml/h，深黄色或茶色	评估脱水，静脉补液

三、 人员培训与应急响应

1. 全员普及热射病识别与急救知识。定期组织医护人员、护工、后勤人员学习热射病的早期症状（如高热、无汗、意识障碍）及现场急救流程（如快速降温、开放静脉通路）。
2. 制定并演练热射病应急预案。明确从发现疑似病例到送医的每一个环节责任人和时限，确保能在5分钟内启动初步降温措施，15分钟内联系并转运至最近医院急诊科 。
3. 加强家属沟通与宣教。通过宣传册、讲座等形式，向家属普及广东肇庆夏季高温风险及养老院的防护措施，争取家属配合，共同关注老人健康。

在广东肇庆这座夏季高温持续时间长的城市，养老院作为防止热射病的关键防线，必须将环境控制置于首位，结合精细化的健康管理和高效的应急体系，才能切实保障脆弱老年群体的生命安全，避免因高温导致的悲剧重演 。