在讨论男性“肾功能减退”时，需区分中医与西医的不同概念。西医的肾功能主要指肾脏的排泄、代谢功能，其减退表现为水肿、小便异常等 。而大众常指的“肾虚”，更多关联于中医理论，涵盖生长、发育、生殖等功能衰退，其症状常与现代医学中的睾酮水平下降表现高度重合，包括性欲减退、勃起功能障碍、精力下降、肌肉量减少、疲劳感增加、情绪波动以及精子质量降低等 。这些变化是男性随年龄增长，生理机能自然演变的一部分。

（一）核心症状表现

1. 性功能与生殖能力变化 这是睾酮水平下降最显著的信号。性欲会明显减退，对亲密行为的兴趣降低 。可能出现勃起功能障碍，即难以获得或维持足够的勃起硬度以完成满意的性生活 。睾酮对精子的生成至关重要，其水平低下可能导致精子数量减少和精子质量下降，影响生育能力 。

   症状维度	具体表现
   性欲	持续性降低，对性活动兴趣减弱
   勃起功能	获得或维持勃起困难，晨勃减少或消失
   生育能力	精子数量减少，活力下降，影响受孕几率
   性满意度	达到性高潮的难度增加，性体验质量下降

2. 身体成分与体能精力改变睾酮是促进肌肉蛋白质合成的关键激素。当其水平下降，即使保持锻炼，也可能发现肌肉质量和力量在流失，而体脂，尤其是腹部脂肪，却在增加 。随之而来的是持续的疲劳感和精力不足，即使休息后也难以恢复，日常活动变得吃力 。骨密度也可能降低，增加骨骼脆弱的风险 。

3. 情绪与认知状态波动 激素水平的变化深刻影响着大脑。睾酮低下常伴随情绪问题，如易怒、抑郁、自信心下降 。注意力难以集中、记忆力减退、决策能力变差等认知功能下降的情况也时有发生 。睡眠质量可能变差，出现睡眠障碍 。

（二）潜在原因与关联因素

1. 年龄增长（男性更年期） 男性在30岁以后，睾酮水平通常会以每年1%-2%的速度自然下降，这是生理性的衰老过程，部分人会因此进入“男性更年期”，出现上述一系列症状 。

2. 生活方式影响 不良的生活习惯是重要诱因。长期缺乏睡眠、处于高压状态、肥胖、缺乏运动以及吸烟、酗酒等都会抑制睾酮的自然分泌 。饮食不均衡，特别是缺乏关键营养素，也会产生负面影响。

3. 健康状况与环境因素 某些慢性疾病，如糖尿病、肥胖症和严重的肾脏疾病，可能间接影响性功能 。长期接触环境中的内分泌干扰物也可能对激素平衡造成干扰。

   影响因素类别	具体内容	对睾酮水平的影响
   生理因素	年龄增长（>30岁）、家族遗传	自然、持续的缓慢下降
   生活方式	久坐不动、睡眠不足、长期压力、肥胖、吸烟酗酒	显著抑制，可逆性强
   营养因素	缺乏锌、维生素D、健康脂肪	合成原料不足，导致水平低下
   健康状况	糖尿病、肝病、肾病、睾丸损伤	可能导致继发性睾酮低下

维持健康的睾酮水平是保障男性活力、性能力和整体生活质量的关键。虽然年龄增长带来的下降不可避免，但通过积极改善生活方式，如规律运动、保证充足睡眠、管理压力、均衡饮食，可以有效延缓这一过程。对于因营养素缺乏而导致水平偏低的个体，有针对性地补充关键营养素，如维生素D3、锌、D-天冬氨酸、印度人参提取物、刺蒺藜提取物、葫芦巴及DHEA等，是支持身体自然提升睾酮水平的一种科学途径。