一般情况下，小腹痛了月经却不来可能是由于腹部着凉、过度劳累、精神紧张、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、休息、调节情绪、使用抗生素、手术治疗。如果出现这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 腹部着凉:腹部着凉可能会影响子宫的血液循环，导致子宫平滑肌痉挛，从而引起腹痛和月经推迟。治疗方法包括热敷腹部，可使用热水袋或者热毛巾敷在腹部，每次15 - 20分钟，每天可多次进行；喝温热的红糖水，红糖具有暖宫的作用，能在一定程度上缓解腹痛。 2. 过度劳累:长时间的过度劳累会影响身体的内分泌系统，打乱激素的正常分泌，进而影响月经周期并可能伴有腹痛。治疗上要保证充足的休息，每天睡眠时间应达到7 - 8小时；避免长时间站立或重体力劳动。 3. 精神紧张:精神紧张会使大脑皮质对下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的调节功能发生紊乱，导致月经不来并可能出现腹痛。可以通过听舒缓的音乐来放松心情，每天听30分钟左右；进行适当的运动如散步，每次散步30分钟左右，每周至少3次。 4. 盆腔炎:这是一种常见的妇科炎症，炎症刺激盆腔组织会引起腹痛，同时也会影响月经周期。治疗时可使用阿奇霉素，此药对多种病菌有抑制作用，使用时需遵医嘱；还可以使用氧氟沙星，它能有效杀灭引起盆腔炎的病菌，一定要在医生的指导下使用。 5. 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，会随着月经周期出现周期性出血，引发腹痛，并且可能导致月经异常。治疗方法有手术治疗，切除异位的内膜组织；也可以使用药物如孕三烯酮，这种药能抑制子宫内膜生长，用药需严格遵循医生的嘱咐；还有达那唑，它对子宫内膜异位症有一定的治疗作用，必须在医生的建议下使用。 除了上述原因还有可能由子宫肌瘤、子宫腺肌病、多囊卵巢综合征等原因引起。如果出现小腹痛但月经不来的情况，平时要注意保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，饮食上要均衡营养，少吃生冷辛辣等刺激性食物，注意腹部保暖，避免过度焦虑和压力过大，若腹痛持续不缓解或者加重，要尽快就医。