双胎妊娠就是在宫腔里边有两个胎儿,这种情况有两种。一种是双卵双胎,即有两个卵子同时受精,然后在宫内发育。常常和促排卵、人工助孕、遗传因素有很大的关系。还有一种是单卵双胎,是由一个受精卵分裂发育而成的两个胎儿,原因并不是很清楚。
双卵双胎是妊娠中的一个高危妊娠的情况,在怀孕期间容易出现各种的并发症,比如说高血压、糖尿病,还有羊水过多、胎膜早破等,相对来讲发生率都比较高。单卵双胎特殊的,比如双胎输血综合征也比较多。总之双胎发生异常的情况比较多,胎儿发生畸形的可能性也大为增加。
双胎妊娠就是在宫腔里边有两个胎儿,这种情况有两种。一种是双卵双胎,即有两个卵子同时受精,然后在宫内发育。常常和促排卵、人工助孕、遗传因素有很大的关系。还有一种是单卵双胎,是由一个受精卵分裂发育而成的两个胎儿,原因并不是很清楚。
双卵双胎是妊娠中的一个高危妊娠的情况,在怀孕期间容易出现各种的并发症,比如说高血压、糖尿病,还有羊水过多、胎膜早破等,相对来讲发生率都比较高。单卵双胎特殊的,比如双胎输血综合征也比较多。总之双胎发生异常的情况比较多,胎儿发生畸形的可能性也大为增加。
可以用以下的方式减少妊娠纹的发生:首先,怀孕期间适当的饮食控制,适当的运动,减少腹壁迅速增大造成皮下纤维组织断裂的情况。其次,用润肤油抹在肚子上可以减少腹壁的不适感。最后,锻炼会使自身的肌肉更加健壮,比较好的肌肉可能会减少腹壁的张力,减少妊娠纹的发生。
瘢痕妊娠介入引起的疼痛有两方面,一个是由穿刺点引起,在10级疼痛里大概是1~2级的疼痛。另一个是栓塞剂造成血管阻断后引起的子宫痉挛性疼痛,大概是3级的疼痛。瘢痕妊娠是指受精卵附着在前次子宫的手术瘢痕上,一旦确诊就要终止妊娠。受精卵种植比较深的瘢痕妊娠,在流产前要做介入的治疗。
首先血糖可以刺激胎儿分泌更多的胰岛素,形成一个巨大儿,会在分娩的时候带来一系列的影响。其次如果糖尿病比较重,会造成微血管的病变,就会影响到胎儿的供血,会造成胎儿在宫内生长发育迟缓。再次如果在妊娠的早期血糖比较高,会造成孩子畸形的发生率明显增高。最后妊娠糖尿病会引起其他并发症,可能会提前有医源性早产。
冠状动脉如果只是轻度的狭窄,第一个是控制危险因素,比如高血压、糖尿病、血脂,在这种基础上在严格的按医嘱服用比如降脂药物,把血脂控在非常严格的范围。第二个服用阿司匹林这种抗血小板药物,对绝大多数患者来讲就会预防动脉粥样硬化的进一步的加重。第三个就是预防突发的严重的心血管事件,比如心梗猝死的这种发生。
冠脉窄了70%是不是一定要放支架,这个问题要辩证的去看。按目前放支架的标准来讲,如果冠脉狭窄在70%以下,是不需要放的。70%以上也不一定都要放,如果在70%到90%之间,从事剧烈的运动也没有症状,血管是比较小的分支,或者供应的心肌范围比较小的话,也不一定需要放。
冠心病造影是从手或者腿的骨动脉或者桡动脉穿刺,现在一般情况下是两个入路去穿刺,然后放导管进去,一直放到冠状动脉的开口,再通过管子往冠状动脉里面打造影剂或者显影剂,然后在X线底下去透视或者照相,看血管有没有狭窄。
第1个时期是在怀孕后32~34周,体液大概增加25%以上,心脏的负担增加。第2个在分娩期,每1次的宫缩就会有一定的液体挤入到体循环中,增加体循环的量。另外在分娩的过程中,膈肌会增加心脏的负担。第3个时期就是产后3天之内,孕妇组织间液会逐渐回流到体循环中间,使得体循环的量明显的增加。
其实没有什么轻微的冠心病。如果做了ct,医生可能说冠脉有点硬化,冠脉有点轻度的狭窄。轻微的冠心病等,这其实不是冠心病,叫冠状动脉硬化更合适一点。随着年龄增加,血管不如年轻柔软,也不光滑了,有脂质的沉积以及斑块、变硬等情况,管腔有很轻的狭窄,但是也没有够上冠心病的标准,所以就叫轻微的冠心病。
房缺封堵伞脱落的几率是非常低的。房缺封堵是现在治疗房间隔缺损这个先天性心脏病的一个微创的方法。用一个管穿刺股静脉道,通过房间隔缺损进入左房,通过管道释放一个双盘的伞,一面卡在左房侧,一面卡在右房侧,靠腰部撑在房间隔。房缺介入封堵的一个并发症是房缺封堵伞脱落后造成并发症。但脱落率是非常低的。
年轻女性的早期冠心病的症状,狭窄不是特别重的时候的症状,是在运动的时候出现胸闷、憋气、胸痛的症状。很多的冠心病一起病就是急性心肌梗死,没有早期症状。不论年轻女性还是其他年龄的女性、男性都是可能出现的。运动的时候出现胸闷、憋气、胸痛的症状,一定要去医院做必要的检查。做完检查以后听医生的。
一个病能否治愈取决于标准。有些明确的原因的冠心病,比如吸烟引发了心梗,心梗治疗的很及时,把烟戒了,控制住危险因素,可以说治愈了。年轻人有家族史或有三高或血脂非常高,这种冠心病是可以控制的。不治疗的话,病人的预期寿命和生活质量会差很多。病人经过治疗以后不得冠心病或者血管没有硬化是很难以做到的。
现在对于原发性胆汁性胆管炎,最常用的药物是熊去氧胆酸,其次奥贝胆酸在国外也有上市。熊去氧胆酸可以对60~70%的原发性胆汁性胆管炎的病人进行病情的控制,延缓肝纤维化的发生,避免肝硬化的发生,但是熊去氧胆酸对于原发性硬化性胆管炎的治疗效果差。
最方便简单的是做心电图,常规的心电图一般在有症状的时候做最有意义;平板心电图是让你诱发,如果达到标准了,心电图都没有变化,一般情况下可以排除冠心病;有的老年人没法跑,可以背一个24小时的动态心电图,如果日常生活活动也没有心电图变化则可以排除冠心病。诊断冠心病可以做冠脉造影或做冠脉ct。
如果冠心病狭窄很重,运动的话或者不去处理它是有危险的,这种情况一定要经过好好治疗;对于稳定的冠心病,适当的运动肯定是有好处的,但运动一定是要量力而行。建议有冠心病的患者可以去有条件的医院看心脏康复的医生,寻求他们的指导。
要具体情况具体分析,要看做支架手术还是搭桥,这是不一样的。搭桥的话可能不同的医院对不同的级别它花费也不太一样,应该在5万到10万之间。介入手术要分是放支架还是单纯的球囊扩张,最终这个价钱可能不太一样。尤其有些病变可能非常复杂,不单纯是放支架,还需要预处理,所以不能一概而论。