因为更年期的男性也有女性有,女性发生冠心病的时间相对来比较晚,在绝经之后才发现,冠心病发生率逐渐升高。因为在年轻的时候有雌激素的保护作用,绝经期左右雌激素的水平下降,冠心病的危险因素升高之后,女性的冠心病在绝经之后可能发生的更多一些。
所以对于绝经期,就是在这个期之间的更年期,应该很好的去控制相应的危险因素,比如高血压或者糖尿病,或者血脂等等,控制好危险因素就可以预防更年期之后冠心病的发病率突然或者是快速的增高。
因为更年期的男性也有女性有,女性发生冠心病的时间相对来比较晚,在绝经之后才发现,冠心病发生率逐渐升高。因为在年轻的时候有雌激素的保护作用,绝经期左右雌激素的水平下降,冠心病的危险因素升高之后,女性的冠心病在绝经之后可能发生的更多一些。
所以对于绝经期,就是在这个期之间的更年期,应该很好的去控制相应的危险因素,比如高血压或者糖尿病,或者血脂等等,控制好危险因素就可以预防更年期之后冠心病的发病率突然或者是快速的增高。
心脏病是一个大的概念,只要跟心脏有关的病,都叫心脏病。冠状动脉出现问题就称为冠心病,冠心病是心脏相关的病中的一种类型。心脏病还包括所有与心脏相关的病,如果心肌、瓣膜、冠状动脉、传导系统等出问题都叫心脏病。
如果症状严重,明确肯定是由冠心病引起,可以准备一些药物,在犯病时硝酸甘油在舌下含服,还有急性发作的症状时应用喷雾剂。但是更重要的是需要进一步搞清楚血管是什么情况,需不需要进一步的放支架或者进一步干预。
心脏房扑最好的治疗的模式就是导管消融,这是一个非常成熟的技术。绝大部分的房扑就是因为有异常的短路的线路,这种短路的线路之间转起来就形成了环路,百分之九十的病人可能在三尖瓣到下腔静脉这个位置,沿着三尖瓣转。导管消融是目前一线的治疗,也是最好的治疗手段,成功率是百分之九十五以上,复发率也比较低。
冠心病缺血比较严重可能影响室壁的运动,比如有的病人可能做彩超的时候有节段性的室壁运动异常,高度提示有冠心病。还有负荷超声,心脏做运动的时候或者用药物增加心脏负荷的时候,心肌耗氧量增加,如果有冠心病看室壁的运动情况是否有异常,如果有节段性室壁运动的异常,也能给提供是否是冠心病的信息和依据。
精索静脉曲张吃药仅仅只能缓解坠胀不适的症状,不可能使精索静脉回到正常的大小,也不可能治愈精索静脉曲张。精索静脉曲张最主要影响男性的生育功能,建议有症状可以先吃相应的药物,比如迈之灵,改善症状之后不一定要做手术。如果是严重的双侧精索静脉曲张的病人,在炎热的季节阴囊就会很潮湿很热,可以考虑手术治疗。
首先对于糖尿病,血糖控制是非常重要的。其次对于血压,尽量吃既不影响糖代谢又能降压的药物,首选ARB类和ACEI类药物。这两种药物既能降低血压,又能对糖代谢紊乱有一定益处,对糖尿病肾病有一定预防作用,也能预防冠状动脉中央硬化性心脏病进一步的发展。
中度精索静脉曲张是否需要手术要看病人有没有生育要求。如果中度的精索静脉曲张引起了少精症和弱精症,药物改善不明显,就应该做精索静脉的高位结扎或者是精索静脉的精细结扎。在显微镜下做手术看的很精细,可以把有可能遗漏的静脉全部扎住,减少复发率的发生。
第一个糖尿病的发病时间。如果糖尿病发病十年了,尤其是控制不好,空腹血糖大于7,餐后血糖大于10,糖化血红蛋白大于7,要注意有无糖尿病的外周神经病变。第二个是有关糖尿病神经病变的检查,比如说神经传导速度,能提示糖尿病早期神经病变的发生。