肾上腺瘤都是要做手术的,但是要看瘤体的功能。
如果瘤体小,是一厘米以下的肿瘤,没有明显的功能,可以观察。但是如果瘤体功能比较强,肾上腺瘤出现性激素、糖皮质激素、盐皮质激素分泌异常,都是需要手术治疗的。两到三厘米以上的肾上腺瘤,如果有功能要及时手术;如果是没功能可以观察一段时间,如果肿瘤还继续增大,同样要做手术治疗。
肾上腺瘤在功能造成激素分泌异常,会影响患者的性功能,以及高血压、代谢等问题。
肾上腺瘤都是要做手术的,但是要看瘤体的功能。
如果瘤体小,是一厘米以下的肿瘤,没有明显的功能,可以观察。但是如果瘤体功能比较强,肾上腺瘤出现性激素、糖皮质激素、盐皮质激素分泌异常,都是需要手术治疗的。两到三厘米以上的肾上腺瘤,如果有功能要及时手术;如果是没功能可以观察一段时间,如果肿瘤还继续增大,同样要做手术治疗。
肾上腺瘤在功能造成激素分泌异常,会影响患者的性功能,以及高血压、代谢等问题。
急性髓细胞白血病分很多类型,有些类型的白血病,比如M3可以通过砷剂、维甲酸等药物治愈。有些特殊染色体核型异常的,经过强烈的化疗也能得到很好的疗效,甚至治愈。对于其他白血病,如果是年轻的高危患者尽早做造血干细胞移植,可以达到治愈;低危的患者可以采用强化疗,随后监测微小残留病,决定是否进行后续的移植。
血小板降低和白血病不能画等号。白血病可以出现血小板减少也可以不出现,血小板减少只是白血病的临床表现之一,血小板减少程度和白血病诊断没有必然联系。血小板减少的病人无论血小板降低到多少,都要常规做鉴别诊断,排除白血病的可能。白血病有各种各样的表现,有的病人会表现为血小板升高。
如果是重型再生障碍性贫血必须马上治疗,有两种方法,一种是移植治疗,一种是免疫抑制治疗。重型再障有治愈的可能,但是也有一定的风险,有可能会复发。对于轻型再障,有些病人可能完全不需要治疗,因为没有什么症状,对生活没有影响,观察即可。还有一种是有输血依赖的病人,治疗原则和重型再障一样。
淀粉样变性实际上指的是血清中存在的M蛋白的成分沉积到脏器,从而引起脏器的淀粉样物质沉积。淀粉并不是真正的淀粉,而是一种蛋白类的物质,在显微镜下呈均匀淡粉色。背后的原因有很多,因为所谓的淀粉样物质又分为好多类,有一类是血液系统疾病造成的,比如M蛋白是其中的一部分。
中性粒细胞减低的原因非常多,可以分为两大类:第一、原发性的原因,是由于血液系统本身的疾病导致的中性粒细胞减少,如白血病、再生障碍性贫血、淋巴细胞系统的疾病,可以导致中性粒细胞的减少。第二、继发原因,就是其他疾病导致的中性粒细胞减少,比如感染、自身免疫性疾病、肿瘤性疾病等。
白血病的血常规异常的表现各种各样,血红蛋白、白细胞和血小板这三个值可以出现增高或减少。但是仅凭血细胞的异常,并不能够诊断白血病,只能去除外白血病。所以遇到血细胞有异常的情况下,建议及时就医,根据医生开具的其他检查,进一步明确诊断。
骨髓穿刺对身体的危害就是穿刺部位的疼痛。还有就是如果对麻药过敏的患者,可能会出现麻药相关的副作用。由于骨髓穿刺取的骨髓液非常少,所以不会造成骨髓的损伤、贫血的情况。穿刺的部位会经过严格的无菌消毒,一般不会出现感染。可以认为骨髓穿刺的副作用、风险非常小。
甲状腺结节纵横比大于1,表示甲状腺结节的前后径大于左右的径。甲状腺肿瘤的甲状腺超声下有很多指标,比如有低回声,还有边界不清、形态不规则、点状钙化等等。单纯的纵横比值很难确定甲状腺结节的性质,要结合其他指标进行综合判断。但是纵横比大于1,是需要关注的信号。
脂蛋白a可能就是LP(a),LP(a)偏高时不需要专门用药物降低,也无特效药。因为目前认为致病的胆固醇主要是低密度脂蛋白胆固醇。目前在用他汀类药物降低密度脂蛋白时,也能同时降低LP(a),效果非常好,能进一步降低冠心病的发病。医生会比病人更关注LP(a),患者本身应更多关注低密度脂蛋白。
心慌、焦虑不安有两种可能性,第一种可能是心脏真的有问题,另外一种可能是焦虑。第一种情况,心脏真的有问题的时候会很烦躁不安。可以去做份心电图以及查一下肌钙蛋白,基本上做完检查之后,可以排除严重的心脏病。第二种情况,可能是有焦虑,对人的生命没有什么特别大的威胁,要先排除心脏病,再考虑焦虑症。
甘油三酯3.8mmol/L是轻中度升高,不严重。甘油三酯正常水平是1.7mmol/L以内,1.7至3.4mmol/L是轻度升高,3.4至5.1mmol/L之间是中度的升高。甘油三酯在3点多,比如3.8是中度的升高,不一定需要吃药。调整饮食后,尤其是年轻人,甘油三酯能够降低。
胖的病人都有代谢异常,有的人受遗传因素的影响,摄入的食物吸收能力很强,所以体重就会长起来。有的人吃的东西还比较多但是也没胖,比如年纪轻的时候吃得挺多也不胖,这个和年龄有关系也和遗传有关系。所以如果吃了东西以后很容易吸收,吸收以后又长体重的,就需要特别注意饮食控制。
冠状动脉硬化就是冠状动脉粥样硬化。心脏收缩时需要血管供血,这个血管就是冠状动脉,当冠状动脉出现狭窄时,会出现心肌供血不够。而冠状动脉狭窄大部分是由于动脉粥样硬化造成的,是冠状动脉的血管壁里长出了斑块,不断增大的斑块会让血管壁局部变厚,造成管腔变窄,血流不通,就会造成心肌缺血,就是冠状动脉粥样硬化。