一般评估甲状腺结节是这样区分的:小于1厘米的称为小结节,1厘米到2厘米的称为中等,大于2厘米以上的称为大结节。
1厘米以内的小结节都建议患者定期复查,三到六个月复查就可以;1厘米到2厘米的,大部分需要患者进行细胞针刺学的穿刺检查,以明确诊断是否为良恶性的情况;大于2厘米以上的大结节,应该考虑手术治疗。一般3厘米到4厘米为手术的最佳时间。
所以对于甲状腺1厘米的结节,如果形态规则、边界清楚,建议定期复查就可以。
一般评估甲状腺结节是这样区分的:小于1厘米的称为小结节,1厘米到2厘米的称为中等,大于2厘米以上的称为大结节。
1厘米以内的小结节都建议患者定期复查,三到六个月复查就可以;1厘米到2厘米的,大部分需要患者进行细胞针刺学的穿刺检查,以明确诊断是否为良恶性的情况;大于2厘米以上的大结节,应该考虑手术治疗。一般3厘米到4厘米为手术的最佳时间。
所以对于甲状腺1厘米的结节,如果形态规则、边界清楚,建议定期复查就可以。
尿酸高患者在临床表现上没有明显的性别差异。最常见的是无症状的高尿酸血症。但长期的高尿酸血症,有一部分患者会出现痛风,表现为关节突发局部的红、肿、热、痛。还有的患者会出现尿酸的肾病表现,可表现为急性尿路结石、急性尿酸盐肾病,以及慢性尿酸盐肾病。
血栓的消除要看血栓形成的时间。如果血栓刚形成七天之内,是有吸收的可能性的,可以试着用中药坐浴、温盐水坐浴、抹药膏,可能五到七天就完全吸收。但是如果血栓超过了两周,用药物就很难吸收,只能通过手术把血栓给剥离出来。
硬皮病的早期表现可以在手指遇冷或精神紧张的时候出现,患者会出现变白、变紫、变红的情况,这也是雷诺表现。另外,硬皮病会在手指、胳膊、面部出现皮肤硬化的表现,还可出现张口受限,或者是五、六十岁的老人额头没有皱纹。硬皮病病人可能会有咳嗽,尤其是干咳,甚至喘憋的表现。
对于脚疼是不是痛风的发作:第一,要判断发病的情况是不是急性发病。第二,看局部的症状是不是重。第三,要看发病的部位,比方是不是最常见的痛风的发病部位。第四,看疼痛的剧烈程度,如果是难以忍受的疼痛更是痛风的发作。也有不典型的痛风,要具体问题具体分析。
尿酸的治疗首先要评估患者是否合并其他的疾病,比如是否有高血压、慢性的肾功能衰竭等共存的疾病。若有则建议血尿酸达到480μmol/L以上时,要开始进行治疗。若没有则建议血尿酸达到540μmol/L以上,要开始进行药物治疗。并不是不用药物治疗就可以放任不管,还要积极选择饮食和运动相配合的降尿酸治疗。
腹泻是肠癌的表现,但并不是所有的腹泻都是肠癌,而且大部分的腹泻不是癌症引起来的。腹泻有很多因素,比如有结肠炎,多少会有粘液,会有血,大便经常不成形。还有一种情况就是菌群失调,也会引起经常性的腹泻。临床上大多数患者是因为菌群失调引起的,尤其是年轻的患者。如果确实长期腹泻,应该做肠镜进行鉴别诊断。
类风湿关节炎是不能治愈的,也许很多病人都觉得非常气馁甚至灰心,但是完全没有必要。因为类风湿关节炎现在从临床治疗效果上,是免疫科最好治的疾病。现在治疗类风湿关节炎的药物非常繁多,如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、托法替布等。还有生物制剂的治疗,如肿瘤坏死因子拮抗剂和白介素拮抗剂。
打胰岛素本身不会影响性功能的,相反可能还有一定的好处。首先对于1型糖尿病病人是必须打胰岛素,而2型糖尿病病人先是口服药可能有效,但以后也是需要打胰岛素。其次胰岛素可以把血糖降下来,同时因为它是一种合成代谢的激素,打胰岛素对较瘦的患者会长胖,体力较差的患者体力就会增强,所以它对性功能是有好的间接作用。
干燥综合征的早期症状,大部分以口干、眼干为主,需要对症应用治疗口干、眼干的药物,如刺激唾液分泌的药物和人工泪液等。有些病人一发病就表现为脏器功能受损,如血常规异常、肝功能受损等,要针对某些脏器的功能,给予一定的对症治疗,例如选择性给予小剂量的激素治疗、调节免疫功能的药物治疗,以及中药调理等。
不饱和脂肪酸对于人体可以起到良好的作用,因为不饱和脂肪酸可以控制血脂和胆固醇,对于血管可以起到保护的作用。所以建议饮食上尽量选用不饱和脂肪酸,少食用饱和的脂肪酸,可以减少动脉硬化和心脑血管疾病的发生,是非常重要的生活方式的改变。
糖尿病人是否能吃麦芽糖,首先由于糖尿病病人每天的食物有糖、碳水化合物、脂肪、蛋白、其他的维生素、油等,而麦芽糖又相当于碳水化合物的一种,如果把其计算在一天的总的能量中,没有超量,这时候是可以吃麦芽糖的。其次,如果糖尿病人一天总的能量已经超量,则不能吃麦芽糖。
如果是1型糖尿病人,因为缺乏胰岛素,胰岛功能基本破坏,所以就不能停胰岛素了,需要终身打胰岛素,而且终身打胰岛素是维持生命所必需的。但是2型糖尿病不一定,经过短期胰岛素的强化治疗,胰岛功能得到了休息以后,胰岛功能也改善了,可以停用胰岛素,改口服降糖药。
甲状腺炎分为亚急性的甲状腺炎和自身免疫性的甲状腺炎两种。亚急性的甲状腺炎如果症状比较轻,没有颈部疼痛和发热等症状,则不需要治疗,定期复查,绝大部分病人可以完全的自愈。而自身免疫性的甲状腺炎最终会导致甲状腺的功能减退,则需要药物的干预治疗。