心脏病包含疾病种类很多,不同心脏病表现症状也各不相同。
对于心功能不全患者,会出现活动时胸闷、心慌、心悸,伴有气短、乏力等表现,严重时会出现呼吸困难、不能平卧,需要及时完善相关检查,明确诊断,给予改善心功能药物缓解症状。
如果是心律失常所导致,会表现为发作性心慌、心悸、伴有乏力,严重时会导致黑蒙,甚至出现晕厥。可以完善24小时动态心电图检查,评估心律失常具体类型,根据结果进行相应治疗。
如果是心肌缺血所导致的症状,往往会在活动时出现胸闷、胸痛。
心脏病包含疾病种类很多,不同心脏病表现症状也各不相同。
对于心功能不全患者,会出现活动时胸闷、心慌、心悸,伴有气短、乏力等表现,严重时会出现呼吸困难、不能平卧,需要及时完善相关检查,明确诊断,给予改善心功能药物缓解症状。
如果是心律失常所导致,会表现为发作性心慌、心悸、伴有乏力,严重时会导致黑蒙,甚至出现晕厥。可以完善24小时动态心电图检查,评估心律失常具体类型,根据结果进行相应治疗。
如果是心肌缺血所导致的症状,往往会在活动时出现胸闷、胸痛。
出现三尖瓣反流,一般多见于右心负荷较重所导致的。慢性阻塞性肺疾病或肺动脉高压以及先天性心脏病会导致右心负荷加重,需要给予针对原发病治疗来缓解症状。
钙离子拮抗剂没有明显的禁忌症,适用于绝大部分高血压的患者。比较常见的加药包括氨氯地平、左旋氨氯地平、硝苯地平控释片或缓释片、非洛地平缓释片等。使用钙离子拮抗剂可以有效的控制血压平稳,特别是对于老年高血压患者
心功能达到了四级已经持续十年,一般心功能已经非常严重。但心功能不全得到长期药物治疗,能够将心脏重构得到一定程度抑制。需要长期服用血管紧张素转化酶制剂,抑制RASS系统过度激活。服用β受体阻滞剂抑制交感神经兴奋,服用醛固酮受体拮抗剂也能够抑制RASS系统。还需要根据症状服用利尿、扩血管、强心的药物。
出现心脏供血不足需要明确是由于冠心病,还是其他原因所导致,在临床上比较常见原因是冠心病。冠心病是种常见疾病,是由于冠状动脉内斑块形成,导致管腔出现狭窄,引起患者出现心肌缺血,患者会在活动时或情绪激动时,出现心前区以及胸骨后疼痛。
高血压病可分为原发性高血压以及继发性高血压。继发性高血压是由于其他疾病导致的血压偏高;高血压是原发病的临床症状之一。继发性高血压比较常见的原因有肾性高血压、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、多发性大动脉炎、主动脉缩窄、库欣综合征等。
年轻人出现血压偏高,大多数因为不良生活习惯以及饮食不规律所导致。年轻人如果不爱运动、明显肥胖或经常熬夜、吃烧烤、过于油腻、偏咸食物会引起交感神经兴奋,导致血压增高。出现这种血压状态,通过控制饮食、改变生活中不良作息,血压会逐渐恢复到正常范围。
一饿就会感觉到心慌、浑身乏力,伴有手抖的症状是低血糖所导致。出现这种症状需要及时测量血糖,明确是否出现血糖偏低。低血糖会出现胸闷、心慌、心悸、全身出汗的表现,严重时甚至会导致一侧肢体偏瘫,甚至导致昏迷,需要尽快纠正低血糖状态,避免出现严重后果。
脉压差为20毫米汞柱需要明确原因。青壮年如果出现舒张压升高,收缩压正常或轻度偏高,需要积极控制血压,避免血压持续增高。压差缩小还见于心包积液,如果出现心包大量积液,需要尽快行心包穿刺引流。二尖瓣重度狭窄以及主动脉瓣重度狭窄等导致的脉压差20毫米汞柱,需要针对原发病进行积极治疗。
心脏供血不足首先需要明确病因。如果是冠心病所导致的心脏供血不足,在目前医疗条件下不能得到治愈效果。需要长期服用抗心肌缺血的药物对症治疗,有些冠心病患者症状会控制平稳,并不会犯病。心理应激性心肌缺血,通过放松心情、调节情绪,治疗效果比较理想,患者症状也会得到明显改善。
低压偏高多见于年轻的高血压患者,由于过于肥胖,饮食过于油腻、偏咸、经常熬夜或过度焦虑等原因,导致低压偏高。如果低压偏高持续较长的时间,可能会导致靶器官的损害,如出现脑出血、脑梗死、高血压病所导致的心肌肥厚、肾功能损害,严重时会导致肾功能衰竭。