不正常

怀孕36周时，胎儿正常胎心率范围一般在110 - 160次/分钟之间，胎心率74次/分钟明显低于这个正常范围，属于胎心过缓，这是不正常的情况，可能意味着胎儿存在宫内缺氧等问题，需要及时就医检查。

一、怀孕36周正常胎心率范围

1. 正常数值界定 怀孕36周时，胎儿的正常胎心率通常在110 - 160次/分钟。这是因为在孕期，胎儿的心率会受到交感神经和负交感神经的调节，在这个范围内波动表明胎儿的心脏功能和身体状况处于相对良好的状态。
2. 影响因素 胎儿心率受多种因素影响，如胎儿活动、母体状态、胎盘功能、脐带情况和胎儿自身发育等。胎儿活动时心率可能会加快，这是正常的生理反应；母体发热、情绪紧张或劳累时，可能影响胎儿心率；胎盘老化或功能减退，可能导致胎儿心率异常；脐带绕颈、受压等可使胎儿心率改变；胎儿存在心脏结构异常或其他发育问题，也会影响心率。

二、胎心率74次/分钟的危害

1. 胎儿宫内缺氧 胎心率过低，如74次/分钟，很可能是胎儿宫内缺氧的表现。缺氧会影响胎儿的正常生长发育，严重时可能导致胎儿窘迫，甚至危及胎儿生命。长时间的缺氧还可能对胎儿的大脑、心脏等重要器官造成不可逆的损伤。
2. 其他潜在风险 除了缺氧，胎心率异常还可能与胎儿的先天性心脏病、神经系统发育问题等有关。母体的一些疾病，如发烧、甲状腺功能亢进、服用某些药物等情况，也可能引起胎心率异常。

三、应对措施

1. 及时就医检查 一旦发现胎心率异常，如怀孕36周胎心率74次/分钟，应立即前往医院进行详细检查。医生通常会进行胎心监护、B超等检查，以确定胎儿的具体情况，查找胎心率异常的原因。
2. 根据病因治疗 如果是胎儿宫内缺氧，可能需要孕妇吸氧来改善胎儿的氧供情况。如果是母体疾病导致的胎心率异常，需要针对母体疾病进行治疗。如果情况严重，经过评估后，可能需要提前终止妊娠，以保障胎儿的安全。

四、不同胎心率情况对比

怀孕36周时，孕妇需要密切关注胎儿的胎心率情况。当发现胎心率异常，如出现74次/分钟这样明显低于正常范围的情况时，应高度重视，及时就医检查和治疗，以保障胎儿的健康和安全。孕妇在孕期要保持良好的生活习惯和心态，定期进行产检，以便及时发现和处理各种异常情况。