孕37周1天胎心率164属于正常范围，无需过度担忧。

孕37周1天胎心率达到164次/分钟时，大多数情况下属于正常生理现象，因为此时胎儿已接近足月，胎心率在110-160次/分钟的标准范围内略有波动是常见的，尤其是在胎儿活动期或母体受到刺激时。不过，需结合其他监测指标综合评估，以确保胎儿健康。

一、胎心率164的临床意义

胎心率是反映胎儿宫内状态的重要指标，其数值受多种因素影响。孕晚期胎心率短暂升高至164次/分钟可能由以下原因引起：

1. 胎儿活动
   胎儿在子宫内伸展、翻身或打嗝时，胎心率可能暂时性升高10-15次/分钟，这是正常的生理反应，表明胎儿神经系统发育良好。

2. 母体因素
   母体情绪激动、运动后或摄入咖啡因等刺激性物质，可能导致交感神经兴奋，间接引起胎心率上升。

3. 宫缩或检查刺激
   医生进行胎心监护时，若探头压迫胎儿或母体出现假性宫缩，也可能导致一过性胎心率升高。

二、需警惕的异常情况

虽然164次/分钟通常无碍，但若伴随以下表现，需警惕胎儿窘迫可能：

1. 胎心率持续＞160次/分钟
   若胎心监护显示基线心率长期高于160，且胎动减少，可能提示胎盘功能减退或胎儿缺氧。

2. 胎心变异减弱
   正常胎心率应有5-25次/分钟的波动，若变异消失（呈“平直型”），需排查胎儿酸中毒风险。

3. 伴随其他症状
   母体出现阴道流血、腹痛或胎动异常（如每小时＜3次），需立即进行生物物理评分或脐血流监测。

三、后续监测与处理建议

对于单次胎心率164的孕妇，建议采取以下措施：

1. 重复胎心监护
   30分钟后复查，若胎心率恢复至110-160次/分钟且变异良好，可继续观察。

2. 胎动计数
   每日固定时间记录胎动，若2小时内胎动＜10次，需及时就医。

3. B超评估
   通过羊水指数、脐动脉S/D比值等指标，判断胎儿是否存在慢性缺氧。

孕37周1天胎心率164次/分钟多数情况下是安全的，但需结合动态监测和综合评估。孕妇应保持冷静，避免焦虑，同时密切关注胎动变化，定期产检，以确保胎儿顺利过渡至足月分娩。