不正常，胎心率108次/分钟低于孕中晚期普遍接受的正常范围下限。
在孕19周6天这个阶段，监测到胎心率为108次/分钟，通常被认为是不正常的，因为它低于医学上普遍认可的正常胎心率范围。胎心率是评估胎儿宫内健康状况的重要指标，一个持续偏低的数值可能提示需要进一步的医学评估，以排除胎儿心动过缓或其他潜在问题，确保母婴安全。
（一）胎心率的正常范围界定
- 医学标准定义：国际和国内的医学指南普遍将孕中晚期（通常指孕20周以后，但此标准常被参考应用于接近此阶段的孕19周）的正常胎心率范围定义为每分钟110至160次 。部分标准也采用120至160次/分钟 。这两个范围的下限均高于108次/分钟。
- 心动过缓的诊断：当胎心率持续低于110次/分钟时，医学上通常将其定义为胎儿心动过缓 。您所提及的108次/分钟恰好处于或低于这个警戒值，因此属于心动过缓的范畴。
- 孕周变化趋势：虽然胎心率在孕早中期会经历一个从高到逐渐稳定的下降过程（例如，孕13-14周时正常范围可为140-170次/分钟 ），但到孕19周时，其数值应已进入并稳定在110-160次/分钟的标准区间内。108次/分钟的数值与这一阶段的预期不符。
（二）影响胎心率读数的因素
- 测量时机与短暂波动：胎心率并非恒定不变，它会受到胎儿睡眠周期、母体活动、情绪、血糖水平以及胎儿自身短暂的生理活动（如打嗝）的影响，出现暂时性的升高或降低。一次性的、短暂的读数偏低可能并非持续性问题。
- 测量设备与方法：使用家用胎心仪与医院专业设备（如多普勒超声或电子胎心监护）相比，可能存在一定的误差。操作位置、手法以及设备灵敏度都可能影响最终读数。确保正确使用设备并找到准确的胎心位置至关重要。
- 胎儿睡眠期：胎儿有睡眠和清醒的周期。在深度睡眠期间，胎心率可能会比平时低10-20次/分钟。如果测量时恰逢胎儿处于长时间的睡眠状态，可能导致读数偏低。
（三）不同胎心率状态对比
对比项 | 正常胎心率 | 胎心率108次/分钟 (心动过缓) | 胎心率过快 (心动过速) |
|---|---|---|---|
数值范围 | 110-160 次/分钟 | < 110 次/分钟 | > 160 次/分钟 |
医学意义 | 表明胎儿当前心率在安全范围内，是健康的重要指标之一。 | 属于异常，提示可能存在胎儿缺氧、心脏传导问题、母体因素（如低血压、用药）等风险，需警惕。 | 同样属于异常，可能与胎儿缺氧早期、感染、母体发热或甲亢、药物影响等有关。 |
应对建议 | 继续常规产检，保持良好生活习惯。 | 应立即联系医生。医生会通过专业设备复查，并可能进行胎心监护（NST）等进一步检查以评估胎儿状况。 | 应告知医生，由医生判断是否需要干预，如寻找并处理诱因、进行胎儿监护等。 |
当在孕19周6天监测到胎心率为108次/分钟时，尽管需要考虑测量误差或胎儿短暂睡眠等因素，但由于该数值明确低于正常范围的下限，被定义为胎儿心动过缓，因此绝不能掉以轻心。最稳妥和必要的做法是立即联系您的产科医生或前往医疗机构，通过专业的医疗设备进行复查和评估，如进行电子胎心监护，以全面了解胎儿的健康状况，及时排除风险，确保妊娠安全。